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脚气为何不易治愈
http://www.100md.com 2008年7月14日 《家庭医生报》 2008年7月14日(总第1170期)
     脚气俗称“香港脚”,医学上叫足癣,是足部的真菌感染。由于存在一些认识上的误区,很多人认为足癣不能彻底治愈或不必要治疗,这都是不对的。我们认真分析一下引起误会的原因,可以帮助我们正确对待这一疾病。

    治愈、复发、再感染的关系。治愈是将真菌彻底杀灭,没有重新感染情况下不会再发病。复发是没有彻底杀灭真菌,而是将其抑制到肉眼所看不到的影响,在条件适合真菌繁殖时再次发病。再感染是指治愈后,真菌再次感染足部引起新的发病。所以说,足癣是能够治愈的,是否再感染要看个人的预防情况,短时间反复的复发是因为没有达到治愈就过早停药。

    足癣为什么不易治愈?真菌是引起人类疾病八大微生物(细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、放线菌)之一,它生长代谢缓慢,条件不适合时可处静伏状态数月至数年,因此治疗时间要比其他微生物感染更长。临床上医生常会告诉患者,看到皮损完全好了后再用1~2周外用药(一般共需4~6周),就是基于此道理。

    治愈足癣有什么好办法?目前推荐的“1+1疗法”,就是用一种口服抗真菌药加一种外用抗真菌药同时治疗足癣的方法,外用抗真菌药可快速抑制局部的真菌,口服的抗真菌药通过血流达到足部的皮肤角质层并与角质细胞结合,可较长一段时间(1~3月)存在局部,更有效的控制真菌的再繁殖,从而达到治愈的目标。

    如何预防再感染?真菌有可能遗留在鞋袜、拖鞋、毛巾和浴池等处,同时处理好这些用品上的真菌很重要,家中有其他足癣患者的也要同时治疗,避免真菌的再次侵犯。另外,保持足部的干燥、透气、卫生是个人要注意的,如每天换袜子、常晒晒鞋子或换鞋垫、回家后及时换穿透气的鞋和脱掉袜子等。, 百拇医药(南昌大学二附院皮肤科主任医师 刘志刚)