专家开出足癣治疗套餐
吴志 南京军区福州总医院皮肤科主任 刘向农
夏天是足癣患者最为烦恼的时候，久治不愈的足癣常常在这个时候又一次“光顾”。为何年年治脚气年年治不好？针对读者常见的几个问题，我们请专家为您解答——
足癣为何久治不愈
●读者袁女士：我得脚气已经五年了，用了很多药膏、药水，不知道为什么总是治不好？
答：足癣俗称脚气，也叫香港脚。导致足癣病情反复的原因一是没有进行规范治疗，很多人在发作时买点抗真菌类药物，用了1~2周后症状消失，以为治好了就停药，但由于真菌未能得到彻底治疗，因而没过多久足癣又会复发；还有一种是乱用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果脚气越治越严重；有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾间，结果形成溃疡，长期疼痛不愈。
足疗易染上足癣
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●读者占先生：我由于工作关系，经常要陪客户去足浴，听人说足疗容易感染脚气，不知道该怎么预防？
答：足疗是感染足癣的重要途径，接触过带真菌的脚、鞋袜、拖鞋、毛巾等都可能被传染。在沐足时，如果碰巧给你做足疗的人刚刚接触过“香港脚”，又没有做好消毒工作(仅用清水或者洗手液洗手是洗不掉真菌的)，然后又来给你做足疗，就很可能将真菌传染给你。因此，去足疗场所最好带上自己的毛巾和修脚工具等。
足癣患者尽量穿凉鞋
●读者刘先生：我家在广东，一年四季都有穿袜子、帆布鞋的习惯，多年来，脚趾之间有皮屑干涸脱落的现象，平时生活中要注意些什么？
答：长期不注意足部皮肤的清洁和干燥，比如：常穿不透气的鞋、不勤洗袜子、洗脚后不注意擦干或双脚经常接触污水而不及时清洗等等，都会成为足癣的病因。特别是南方的潮湿气候最适宜真菌的繁殖。足癣患者或有足癣病史的人夏天应尽量穿凉鞋(不要穿袜子)，注意脚部通风，冬天不要穿太捂的鞋，穿纯棉的袜子，但要天天洗，保持足部清洁干燥。
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对症治疗根除后患
●读者茅先生：每次治好脚气后，没多久又犯了，一到夏季病情便会加重，该怎么根治？
答：足癣是可以根治的。很多患者在用药后病情好转，但没有坚持下去，一段时间后又会复发。所以，患者症状好转后，一定要注意复查看有没有真菌。如果还有，就需要继续治疗。
水疱型 可搽益康唑、克霉唑癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟，每天2～3次。如果水疱大，可刺破放出疱液，再搽复方雷锁锌搽剂或加用湿气灵药粉。
浸渍型 可用湿气灵药粉或复方雷锁锌搽剂、克霉唑癣药水、益康唑癣药水。待渗液减少后，再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康唑软膏等治疗。
鳞屑角化型 可用复方苯甲酸软膏、克霉唑软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡，每晚1次，每次约15分钟。
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湿疹样癣菌疹 首先应抗过敏治疗，如口服咪唑斯汀、西替利嗪、酮替芬、扑尔敏，同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康唑软膏、肤轻松软膏等。湿疹消退后再用湿气灵、癣敌膏或益康唑、克霉唑等癣药水涂擦。
足癣合并感染 应使用抗生素，并以0.1%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗，待炎症消退后再外用克霉唑癣药水或益康唑癣药水等治疗。
脚气初起时，大多非常痒，这个时候，只要用一些脚气药膏，如克霉唑、硝酸咪康唑、酮康唑类的乳膏或软膏，一般7～14天内可以完全治愈。
为了防止足癣患者复发和耐药，选择一种口服真菌药如特比萘芬片或伊曲康唑胶囊和一种外用抗真菌药，如克霉唑、酮康唑、联苯苄唑、盐酸特比奈芬，能达到理想的治疗效果。, http://www.100md.com
夏天是足癣患者最为烦恼的时候，久治不愈的足癣常常在这个时候又一次“光顾”。为何年年治脚气年年治不好？针对读者常见的几个问题，我们请专家为您解答——
足癣为何久治不愈
●读者袁女士：我得脚气已经五年了，用了很多药膏、药水，不知道为什么总是治不好？
答：足癣俗称脚气，也叫香港脚。导致足癣病情反复的原因一是没有进行规范治疗，很多人在发作时买点抗真菌类药物，用了1~2周后症状消失，以为治好了就停药，但由于真菌未能得到彻底治疗，因而没过多久足癣又会复发；还有一种是乱用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果脚气越治越严重；有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾间，结果形成溃疡，长期疼痛不愈。
足疗易染上足癣
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●读者占先生：我由于工作关系，经常要陪客户去足浴，听人说足疗容易感染脚气，不知道该怎么预防？
答：足疗是感染足癣的重要途径，接触过带真菌的脚、鞋袜、拖鞋、毛巾等都可能被传染。在沐足时，如果碰巧给你做足疗的人刚刚接触过“香港脚”，又没有做好消毒工作(仅用清水或者洗手液洗手是洗不掉真菌的)，然后又来给你做足疗，就很可能将真菌传染给你。因此，去足疗场所最好带上自己的毛巾和修脚工具等。
足癣患者尽量穿凉鞋
●读者刘先生：我家在广东，一年四季都有穿袜子、帆布鞋的习惯，多年来，脚趾之间有皮屑干涸脱落的现象，平时生活中要注意些什么？
答：长期不注意足部皮肤的清洁和干燥，比如：常穿不透气的鞋、不勤洗袜子、洗脚后不注意擦干或双脚经常接触污水而不及时清洗等等，都会成为足癣的病因。特别是南方的潮湿气候最适宜真菌的繁殖。足癣患者或有足癣病史的人夏天应尽量穿凉鞋(不要穿袜子)，注意脚部通风，冬天不要穿太捂的鞋，穿纯棉的袜子，但要天天洗，保持足部清洁干燥。
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对症治疗根除后患
●读者茅先生：每次治好脚气后，没多久又犯了，一到夏季病情便会加重，该怎么根治？
答：足癣是可以根治的。很多患者在用药后病情好转，但没有坚持下去，一段时间后又会复发。所以，患者症状好转后，一定要注意复查看有没有真菌。如果还有，就需要继续治疗。
水疱型 可搽益康唑、克霉唑癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟，每天2～3次。如果水疱大，可刺破放出疱液，再搽复方雷锁锌搽剂或加用湿气灵药粉。
浸渍型 可用湿气灵药粉或复方雷锁锌搽剂、克霉唑癣药水、益康唑癣药水。待渗液减少后，再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康唑软膏等治疗。
鳞屑角化型 可用复方苯甲酸软膏、克霉唑软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡，每晚1次，每次约15分钟。
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湿疹样癣菌疹 首先应抗过敏治疗，如口服咪唑斯汀、西替利嗪、酮替芬、扑尔敏，同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康唑软膏、肤轻松软膏等。湿疹消退后再用湿气灵、癣敌膏或益康唑、克霉唑等癣药水涂擦。
足癣合并感染 应使用抗生素，并以0.1%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗，待炎症消退后再外用克霉唑癣药水或益康唑癣药水等治疗。
脚气初起时，大多非常痒，这个时候，只要用一些脚气药膏，如克霉唑、硝酸咪康唑、酮康唑类的乳膏或软膏，一般7～14天内可以完全治愈。
为了防止足癣患者复发和耐药，选择一种口服真菌药如特比萘芬片或伊曲康唑胶囊和一种外用抗真菌药，如克霉唑、酮康唑、联苯苄唑、盐酸特比奈芬，能达到理想的治疗效果。, http://www.100md.com