口腔粘膜感觉异常的病因是什么
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2008年7月22日
口腔粘膜感觉异常是指发生在口腔粘膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状，常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变。以舌部为主要发病部位，又称舌痛症(glossdynia)、舌感觉异常、口腔粘膜感觉异常等。伴随症状多有口干、味觉改变、头痛、情感变化(压抑、焦虑、易怒)：该病临床发病率有增高趋势，有报告在20—69岁人群中，约3.7%有口腔烧灼感。在更年期或绝经期妇女中发病率高，女性患者明显多于男性，约为男性的7倍。发病常有明显的精神因素：因此有人倾向该病属心身性疾病或更年期综合征症状之一。
口腔粘膜感觉异常的病因复杂，尚无统一观点：目前认为可能的诱发因素有局部、系统和精神因素三方面。但精神因素占突出位置。
1.局部因素
包括牙结石、残根、残冠、不良修复体；对义齿或口腔填充材料成分(如甲基丙烯酸甲酯、4·甲基苯二醇胺、过氧化苯甲酰、氯化金、银汞合金、合金中的铂)及某些药物和其他过敏原等的局部过敏反应及微电流形成；过度饮酒、大量吸烟、长期嚼用含大量薄荷油的口香糖等局部物理及化学刺激；舌部微循环障碍，唾液成分如Na+、Cl—、C92+、Ms2+、磷酸盐、蛋白质等改变；频繁伸舌自检过度运动造成的舌肌筋膜紧张或拉伤引起的疼痛等。近年研究认为本病与颞下颌关节紊乱病及某些与味觉有关的脑神经功能障碍有关。此外，尚有局部真菌与细菌感染因素，如念珠菌亚临床感染或早期感染，另有研究BMS组中口腔的大肠菌中肠杆菌属和克雷伯杆菌属的检出率明显高于对照组。
2.口腔粘膜感觉异常的系统因素 包括：
(1)更年期综合征：有高达20%-90%的发病率，可能与体内雌激素水平的减少有关；
(2)糖尿病：有报道35%左右的BMS患者有异常的糖耐量曲线，并伴有唾液分泌减少及味觉改变；
(3)维生素和矿物质等营养缺乏：维生素B：、B!、B，!、叶酸、血清铁、锌的缺乏；
(4)医源性：长期滥用抗生素引起菌群失调.长期使用抗焦虑药、利尿剂、氯己定漱口液等；
(5)神经生理因素：有研究发现BMS患者中周围或中枢的向心性细小神经纤维存在功能障碍，但其改变的程度和原因不十分清楚：, 百拇医药
口腔粘膜感觉异常的病因复杂，尚无统一观点：目前认为可能的诱发因素有局部、系统和精神因素三方面。但精神因素占突出位置。
1.局部因素
包括牙结石、残根、残冠、不良修复体；对义齿或口腔填充材料成分(如甲基丙烯酸甲酯、4·甲基苯二醇胺、过氧化苯甲酰、氯化金、银汞合金、合金中的铂)及某些药物和其他过敏原等的局部过敏反应及微电流形成；过度饮酒、大量吸烟、长期嚼用含大量薄荷油的口香糖等局部物理及化学刺激；舌部微循环障碍，唾液成分如Na+、Cl—、C92+、Ms2+、磷酸盐、蛋白质等改变；频繁伸舌自检过度运动造成的舌肌筋膜紧张或拉伤引起的疼痛等。近年研究认为本病与颞下颌关节紊乱病及某些与味觉有关的脑神经功能障碍有关。此外，尚有局部真菌与细菌感染因素，如念珠菌亚临床感染或早期感染，另有研究BMS组中口腔的大肠菌中肠杆菌属和克雷伯杆菌属的检出率明显高于对照组。
2.口腔粘膜感觉异常的系统因素 包括：
(1)更年期综合征：有高达20%-90%的发病率，可能与体内雌激素水平的减少有关；
(2)糖尿病：有报道35%左右的BMS患者有异常的糖耐量曲线，并伴有唾液分泌减少及味觉改变；
(3)维生素和矿物质等营养缺乏：维生素B：、B!、B，!、叶酸、血清铁、锌的缺乏；
(4)医源性：长期滥用抗生素引起菌群失调.长期使用抗焦虑药、利尿剂、氯己定漱口液等；
(5)神经生理因素：有研究发现BMS患者中周围或中枢的向心性细小神经纤维存在功能障碍，但其改变的程度和原因不十分清楚：, 百拇医药