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滥用抗生素为何愈演愈烈
http://www.100md.com 2008年7月22日 《生命时报》 2008.07.22
     抗生素的发明有效控制了一些感染性疾病的发展,使人们的寿命至少延长了十年。但由于被人们滥用,它也带来了一系列安全问题。

    据近日国家食品药品监督管理局透露,抗感染药不良反应报告数量约占药品不良反应报告总量的50%。7月4日,在第七届全国药物流行病学及抗感染药物合理应用学术会上,参会药学专家表示,我国医疗机构滥用抗菌药物的情况十分严重,亟需引起卫生部门的高度重视。虽然近年来关于呼吁正确使用抗生素的报道层出不穷,为什么滥用抗生素之风仍然愈演愈烈呢?

    造成国内抗生素滥用,有几方面原因:北京大学临床药理研究所副所长肖永红告诉《生命时报》记者,首先,目前不够完善的医疗体系、以药养医的机制,是导致医院滥用抗生素的一大原因。其次,有关部门的监管也存在疏漏,以致医生可以没有限制地开具抗生素处方。而患者甚至在规定必须凭处方购买抗生素的药店,也可以不凭处方轻易买到。最后,患者对抗生素的认识远远不够,盲目相信它的功效,很多人仍然停留在吃抗生素可以消炎的水平上。

    上海市药品不良反应检测中心副主任杜文民告诉记者,除此之外,人们为了追求疗效,往往喜欢用好药、用新药,以致新的抗生素生产加速,而这种习惯也会导致今后机体感染的病菌产生耐药。

    肖永红认为,如此严重的滥用药物,不仅造成资源的浪费,用药者的安全性更无法保障,每年,我国约有10万人死于药物的不良反应等问题。更严要的后果是引起细菌耐药,而且细菌耐药产生的速度远远快于我们新药开发的速度。长此以往,我们可能会退回到上世纪五六十年代以前的状态,很少人能用得上抗生素,人类将再一次面临很多感染性疾病的威胁,生命安全实在堪忧。

    杜文民提醒,患者如果担心医生滥开抗生素处方,就医时可跟医生多作交流,如果医生开具抗生素,应明确三点:第一,病情是否属于细菌感染;第二,为何种细菌感染;第三,服用该药的剂量与疗程。我们还可以婉转地提醒医生进一步考虑是否真正需要使用抗生素。因抗生素容易产生耐药、毒性、过敏反应,如确实需要服用,也应及时对医生说明自身情况,如过敏体质、体弱多病的老病号等,可选择一些不易过敏的药,或者减少剂量,缩短疗程等。▲, 百拇医药(本报特约记者 吴潇湘)