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降压药应在饭后服用吗

     市场上的降压药,品种繁多。其中一些降压药在饭后服用是因为有的药对胃有刺激,如二甲双胍、吲哒帕胺等。有的药是缓释片,或包裹片,或特殊的缓释结构,必须在饭后胃有内容物的时候形成特殊的膜状结构起缓慢释放的作用。如缓释异搏定等。此外,“科素亚”、“代文”等与食物同服,吸收常会减慢,多在清晨空腹服。短效的卡托普利,饭后服用与空腹服用相比,作用会下降一倍。因此,建议三餐前半小时到一小时服用,另外,为防止清晨血压过高造成心脑血管事件的发生,对某些不受饮食影响的药物,建议及早服药。

    有多个危险因素,如颈动脉斑块、糖尿病、左室肥厚等,应长期服用阿司匹林(75~100mg/天),由于对胃有刺激,即使服用肠溶片也应在饭后立即顿服,个别人会发生胃出血。对血压过度升高≥180/100~110毫米汞柱应慎用阿司匹林,以免发生出血,待血压控制平稳后再服用。

    总之,不能一概而论认为药物对胃有刺激而都要放在饭后服。(全国首席健康教育专家、上海瑞金医院高血压科教授 郭冀珍)
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