乙肝抗病毒治疗要选对时机
当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常，主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时，就是目前普遍认为的抗病毒治疗的时机。这是因为，在病情活动时，人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态。这时，抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用，最大限度地取得抗病毒疗效。
要决定是否需要进行抗病毒治疗，首先需要完成以下3项检查：1. 乙肝“两对半”；2.肝功能；3.乙肝病毒DNA。对照3张化验单的结果，需要抗病毒治疗的有以下几种情况：1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升，谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍。2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升，谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍，e抗原(HBeAg)阴性。3.对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升)的慢性携带者，尤其是年龄大于35岁时，可考虑进行肝活检，若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化，则考虑给予抗病毒治疗。4.已经出现明显肝硬化表现的患者，不论是大三阳还是小三阳，不论谷丙转氨酶是否升高，只要病毒量较高，都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗。
值得注意的是，慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行，定期随访，不能自行随意吃药停药。王洋, 百拇医药
要决定是否需要进行抗病毒治疗，首先需要完成以下3项检查：1. 乙肝“两对半”；2.肝功能；3.乙肝病毒DNA。对照3张化验单的结果，需要抗病毒治疗的有以下几种情况：1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升，谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍。2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升，谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍，e抗原(HBeAg)阴性。3.对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升)的慢性携带者，尤其是年龄大于35岁时，可考虑进行肝活检，若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化，则考虑给予抗病毒治疗。4.已经出现明显肝硬化表现的患者，不论是大三阳还是小三阳，不论谷丙转氨酶是否升高，只要病毒量较高，都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗。
值得注意的是，慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行，定期随访，不能自行随意吃药停药。王洋, 百拇医药