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编号:11681070
台湾中部某医院医疗尖锐物品扎伤事件分析
http://www.100md.com 2008年8月5日 《现代护理报》 2008.08.05
     背景及目的

    医疗环境因职业暴露处于各式各样的医疗尖锐物品,医疗工作人员因工作关系需经常接触到可能潜藏着致病微生物的血液、体液或被血液污染物品,其中以针头或其它尖锐的医疗器械扎伤最为常见。本研究目的是探讨台湾中部某医院工作人员于2002年1月至2005年12月间医疗尖锐物品扎伤提报事件的工作人员为研究对象,分析扎伤工作人员的职称、地点、物品、原因及感染源血清学情形。

    医疗工作职业伤害以尖锐物品伤害最为常见。文献中指出经针扎后B型肝炎的感染率约6~40%,C型肝炎为0~10%,后天免疫不全症候群则为0.3~0.5%。C型肝炎与后天免疫不全症候群至今仍无保护性抗体疫苗可使用。针扎伤害的医疗工作人员将面对严重的身心威胁,过多的尖锐物品伤害将造成医疗成本的负担,因此进行相关研究调查也成为本研究目的。

    方法

    采回溯性研究分析“医院工作人员医疗尖锐物品扎伤报告单”。收集2002年~2005年医疗尖锐物品扎伤的所有人员资料进行统计与分析。

    结果

    2002年1月至2005年12月间被医疗尖锐物品扎伤提报意外事件的所有工作人员共计372例。研究结果显示,遭受医疗尖锐物品扎伤共372例,护理人员占比例最高,约为254例(占68.28%),医师次之,实习医师位居第三。就扎伤地点分析则以一般病房最多,共185例(约占49.73%),而加护病房排名为二,开刀房居三。扎伤物品统计分析结果为一般注射针头占最多,为190例(约占51.08%),静脉注射留置针位居第二,血清学方面,扎伤物确定遭C型肝炎病毒(HCV)感染者血液污染最多,为53例,研究期间调查追踪抽验结果无血清阳转情形。

    结论

    医疗工作人员扎伤的危险行为原因会随着医疗环境、设备与时空不同有所差异,因此透过本研究结果作为医院尖锐物扎伤防治,透过教育训练,尤其新进人员加强执业时及实习学生临床实习时操作针器时自我保护的能力。定期倡导医疗尖锐物品扎伤的严重性、通报作业流程及重要性。

    (台湾中山医学大学附设医院蔡月娇曾淑梅), 百拇医药