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不会说话的孩子教人揪心
http://www.100md.com 2008年8月14日 联合早报
     约有5%的儿童患语言障碍,其成因很多,如咬字发音、言语发展缓慢或障碍,社交沟通障碍,声线障碍等,父母如未能及时给予孩子治疗,将对孩子成长后的发展有深远影响。

    语言发展的高峰期为零至6岁,矫正言语问题的成效较理想。

    发现孩子到了说话的年龄却“不会说话”,最令父母忧心忡忡。看医生好,还是任由孩子自然发展,教为人父母者两为难,有一种说法是,时候一到,孩子就会说话!

    一般儿童中,大约有5%患有语言障碍,如未能及时给予适当治疗,对孩子成长后的发展有深远影响。语言治疗师指出,越早接受治疗,疗效越明显。语言发展的高峰期为零至6岁,矫正言语问题的成效较理想,如果延迟至七八岁才发现症状,所花的治疗时间更长。

    语言障碍有多重成因

    语言障碍包括多个范畴,如咬字发音、言语发展缓慢或障碍,社交沟通障碍,声线障碍,流畅障碍(即口吃),读写障碍等等;其成因很多,包括先天性因素如听觉问题、发展迟缓、口腔结构异常、患有自闭、兔唇裂颚,而后天的生活或环境因素,也可导致言语障碍的发生。
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    以咬字发音方面来说,幼儿在语言发展的过程中,出现发音不清楚的情况实属正常,但必须留意的是,到了某个年龄,孩子仍对某个字发音错误,就有理由怀疑他患有咬字发音的障碍。

    三四岁儿童已能掌握大部分发音

    幼儿到2岁时,言语仍在发展当中,某些错误仍可接受,但是到了3岁半至4岁,基本上已有能力掌握大部分的发音,因此家长在孩子到这个年龄时,应留意他们的发音是否正确。基本上,幼儿在1岁半时,已可说单字如“爸”、“妈”、“爷”、“婆”等,到了2岁,就可说出两个词语组合的字句如“妈妈抱”、“玩车车”等,3岁就可说出三个词语组合的短句。如果幼童不是按这个语言指标发展,就可能患有语言发展迟缓或障碍,应尽早接受评估。

    语言治疗师指出,如果孩子无法发出某个音节,就会为他设计一系列针对该音节的治疗项目,由训练单字、词语、句子至日常生活用语。至于要用多少时间才能矫正,则因人而异,这得看个别小朋友的领悟力而定,也得视乎孩子的语言障碍的程度。有些只是不能发出某个音节,因此训练的时间也会不一样。一般都得需要3个月的疗期。
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    自闭症孩子有语言表达问题

    至于社交沟通障碍,是指孩子在语言表达出现困难,而导致他无法掌握社交技巧与人沟通,患自闭症或有自闭症倾向、“亚斯伯格综合征”(Asperger's syndrome)的小朋友常有此障碍。由于他们不明白别人的想法或说话,因此难于沟通。社交沟通障碍的症状包括:患者经常有不正确的情绪及行为表现,如容易发脾气,在不适当的时候大叫大笑),跟别人沟通时少有眼神接触。

    另一种障碍——声线障碍,多数人认为常发生在成人身上,其实幼童也有此现象。成因主要是用错了发声法或长期滥用声音,以致声音出现病变,如声带长出息肉、声带增厚等,表面症状为声音沙哑、说话容易疲倦等,严重时会失声。小朋友在玩乐时喜欢大声喊叫,在不知不觉中伤及声带,父母应多注意。

    至于流畅障碍,成因仍未有定断,但估计因心理因素、口肌协调控制不良所引起。症状是说话时把某一个字或音节重复拉长,又或有不寻常的停顿,说话时更伴随着面部肌肉收缩、张大嘴巴、皱眉等动作。流畅障碍会打击孩子的自信心,患者难于表达自己,说话时会成为别人的笑柄,可能影响其正常的社交生活。, http://www.100md.com(●)


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