中国临床医药研 究毒志 2 0 0 3耳总第9 4期

    型多是由于脾阳素虚， 运化无力， 水湿聚集， 阻塞经络， 清阳不

    升， 浊阴不降所致。寒、 饮均为阴邪 ， 寒主收引， 而气凝滞， 进而

    为滞为瘀。气不行则津不行， 复又为饮、 为痰， 故而寒饮之为

    病， 实为气、 血、 津液共 同受累， 滞、 瘀 、 痰饮共同为祸所致。所

    以在治疗上也必须兼顾周全， 刺血可 以行气逐瘀 ， 但有伤阳之

    弊。放血不可去实， 反为正虚， 故而不用。法中重用百会、 至阳

    以振奋阳气、 中脘、 丰隆健脾化痰， 三阴交、 足三里健脾和中， 益

    气活血。再施以艾灸， 温经通络， 诸症可除。

    9 4 23

    耳朵是一个全息器官， “ 为宗脉之所聚” ， 全身疾病在这里

    都可有一定表现 ， 通过刺激一定部位 的穴位， 可以达到治疗疾

    病的作用。这里， 我们通过耳背静脉放血配合针刺取得了良好

    的治疗效果。

    参考文献

    1 . 候熙德编. 神经病学偏头痛， 北京人民出版社 . 第 3版. 1 9 9 6 . 1 8 4

    2 . 赵金铎， 等. 中医症状鉴别学. 北京人民出版社 . 第一版. 1 9 8 5 . 9 1

    中药煎服熏鼻治疗急慢性鼻窦炎 4 8例

    山东省宁阳县 第二人 民医~( 2 7 1 4 1 1 ) 乔贤伟 王汉青

    鼻窦炎是鼻科常见病 、 多发病之一。有急慢性之分， 以慢

    性者多见， 病程延绵， 易反复发作。笔者自2 0 0 2年3月以来， 运

    用中药内服外熏治疗急慢性鼻窦炎 4 8例 ， 取得了显 著疗效。

    现报告如下：

    1 临床资料 4 8例 中男性 2 7例 ， 女性 2 1 例。年龄最小的 6

    岁， 最大 4 5岁。病史最短 1 5天， 最长者 1 2年， 绝大多数为 1 ～

    3年。急性者 1 3例， 慢性者 3 5例。

    2 临床诊断 根据头痛、 头 昏、 鼻塞、 流黄浊鼻涕 ， 甚或流脓性

    鼻涕， 嗅觉减退等症状。急性者或伴有发热、 恶寒、 咳嗽、 吐黄

    痰等。五官科检查： 发现鼻腔中、 下鼻道或嗅裂处有脓性分泌

    物 ， 或鼻甲肿大 ， 或局部红肿 、 压痛和叩击痛。鼻窦 X摄片检查

    有明显炎症。

    3 治疗方法

    3 . 1 基本方 苍耳子 l O g 、 辛夷 l O g ( 包煎) 、 鹅不食草 l O g 、 双

    花 l O g 、 黄芩 l O g 、 菊花 6 g 、 白芷 l O g 、 川芎 l O g 、 藿香 6 g 、 薄荷 6 g 、甘草 6 g 。加减： 黄浊脓性鼻涕多者加薏苡仁、 败酱草、 皂刺 ； 头

    痛重者加藁本； 鼻塞重者加穿山甲、 路路通、 石菖蒲 ； 外感表症

    者加荆芥、 防风； 气虚者加黄芪、 升麻 ； 阴虚加沙参、 麦冬； 纳差

    加鸡内金、 莱菔子； 便秘者加大黄、 芒硝、 枳壳。

    3 . 2 使用方法 将上述药物放于药锅中( 加水 5 0 ( 0 - -8 0 0毫

    升) ， 然后将药锅盖严， 文火煮沸 1 5分钟即可， 微移锅盖留出空

    隙； 将鼻孔对准空隙使药物蒸气熏鼻 ， 用深呼吸的方式将气雾

    吸入鼻腔、 鼻窦腔内， 一般需 1 0分钟左右， 将药汁倒出口服， 每

    天两次， 7天为一个疗程。

    3 . 3 治疗结果 痊愈 4 2例( 临床症状消失， 五官科检查鼻腔

    中、 下鼻道或嗅裂处脓性分泌物消失， 局部无红肿或鼻窦摄片

    炎症消失) 占8 7 . 5 %； 显效 4例( 临床症状基本消失， 五官科检

    查鼻腔中、 下鼻道或嗅裂处脓性分泌物减少， 局疗仍红肿无压

    痛或叩击痛， 或鼻窦摄片炎症改变不大) 占 8 . 3 %； 无效 2例( 临

    床症状无改变， 五官科检查鼻腔中、 下鼻道或嗅裂处脓性分泌

    物较多 ， 局部红肿压痛和叩痛 ， 鼻窦摄片炎症无改变) 占4 . 2 %。

    总有效率 9 5 . 8 %。一般用药 1 -2个疗程。

    4 体会 鼻窦炎属于祖国医学鼻渊范畴， 最早记载于< 素问.

    气厥论》 中“ 胆移热于脑， 则辛颓鼻渊 ......