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用什么方法治疗先天性耳缺陷
http://www.100md.com 2008年8月18日 《家庭医生报》 2008年8月18日(总第1175期)
     在我们身边,每3000~4000人中会有一个人天生一只耳朵缺陷。虽然部分患者并不会因为少了一只耳朵而影响生理功能,但会给心理带来不良影响。

    目前,耳朵再造的方法主要有预扩张法和预埋支架法。预埋支架法是目前国际上流行的耳再造手术方案,虽然要进行两次以上的手术,但在第一次手术中即将软骨支架埋入造耳区。术后10天左右即可离院,无需特别护理,也不易发生并发症。三个月后的任何时间,只要患者及家人方便,可随时来院做第二次手术,将造耳区的耳朵“摆正”,真正完成耳朵再造手术的主要过程。

    但应注意的是,耳廓再造手术并不是越早进行越好,手术时机的选择需要考虑两个方面的因素:患儿正常耳朵的大小和肋软骨的发育水平。

    通常情况下,患儿一般要到6岁才能拥有软骨支架制备过程中所需足够多的肋软骨。而且6岁时,正常耳廓的大小已经达到成年人的95%,这可以保证再造的耳朵基本与正常耳朵大小一致。

    鉴于以上几方面的综合考虑,建议患儿在6~7岁时进行耳廓再造手术。这样孩子就能在进入小学学习前完成耳朵的再造,有利于消除自卑心理,便于今后的学习生活。

    当然,错过这一最佳时机的孩子也无需担心。因为年龄更大些,可以提供的肋软骨量更多,更方便于软骨支架的制作,造出的新耳朵也可能更酷似另一侧的健康耳朵。, 百拇医药(上海交通大学附属第六人民医院整形外科主任教授 杨松林)