心脏疾病的“橙色”警告
有些心脏病患者，在他们的诊断结果上除了原发疾病以外，还有另一些并发症的诊断，其中“肺动脉高压”的诊断格外引起心内科和心外科医生的重视。如果超声诊断结果提示了肺动脉高压的存在，那么这名患者的治疗风险将大大提高，它就好像安全级别上的“橙色”警告，提醒患者应注意疾病的严重程度。
肺动脉高压，缩写为PH，指各种原因引起的肺动脉压力持久性增高。临床上引起肺动脉高压的常见原因包括风湿性心脏病、左向右分流性先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、心律失常(尤其是心房纤颤)、心力衰竭、各种肺部疾病(如肺气肿、肺栓塞)等。这些心脏和肺部的疾病使进入肺部的血流量增多或血流流出不畅而淤滞于肺部，导致肺动脉内压力明显高于正常，这种高压称之为容量性肺动脉高压，是可逆转的，即一旦解除致病因素后肺动脉压力可恢复正常。若致病因素长期存在，肺小血管在对抗这种压力的过程中逐渐出现内膜增厚、管腔狭窄等一系列病理改变，最终导致无法逆转的肺动脉高压，则称之为阻力性肺动脉高压，此时肺动脉高压十分严重，即使解除致病因素也无法降低肺动脉压力，患者已经丧失了手术机会，是肺动脉高压的终末阶段，死亡率较高。
临床上肺动脉高压可分为轻、中、重三级，肺动脉高压是否出现、出现早晚和严重程度有个体差异性。一般而言，原发病情越严重，肺动脉高压出现越早，病史越长，肺动脉高压越严重。PH早期可不引起明显的症状，随后逐渐出现气短、胸痛、咯血等，严重时可有紫绀，晚期出现右心衰。对于手术的患者，肺动脉高压程度每高一级，其手术风险将呈几何倍数上升，若已至阻力性肺动脉高压阶段，则患者除心肺联合移植外，已无法矫治。
超声心动图检查是PH诊断中极其重要的环节。它可以诊断引起PH的绝大部分基础疾病，如风湿性心脏病、室缺等分流性先心等。超声检查无创、便宜、诊断准确，因此对于存在可引起PH的基础疾病患者，要注意定期复查超声心动图，监测有无PH。对于存在相应症状的患者，一定要及时到医院就诊，筛查有无PH。, 百拇医药(武汉协和医院超声影像科 袁莉)
肺动脉高压，缩写为PH，指各种原因引起的肺动脉压力持久性增高。临床上引起肺动脉高压的常见原因包括风湿性心脏病、左向右分流性先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、心律失常(尤其是心房纤颤)、心力衰竭、各种肺部疾病(如肺气肿、肺栓塞)等。这些心脏和肺部的疾病使进入肺部的血流量增多或血流流出不畅而淤滞于肺部，导致肺动脉内压力明显高于正常，这种高压称之为容量性肺动脉高压，是可逆转的，即一旦解除致病因素后肺动脉压力可恢复正常。若致病因素长期存在，肺小血管在对抗这种压力的过程中逐渐出现内膜增厚、管腔狭窄等一系列病理改变，最终导致无法逆转的肺动脉高压，则称之为阻力性肺动脉高压，此时肺动脉高压十分严重，即使解除致病因素也无法降低肺动脉压力，患者已经丧失了手术机会，是肺动脉高压的终末阶段，死亡率较高。
临床上肺动脉高压可分为轻、中、重三级，肺动脉高压是否出现、出现早晚和严重程度有个体差异性。一般而言，原发病情越严重，肺动脉高压出现越早，病史越长，肺动脉高压越严重。PH早期可不引起明显的症状，随后逐渐出现气短、胸痛、咯血等，严重时可有紫绀，晚期出现右心衰。对于手术的患者，肺动脉高压程度每高一级，其手术风险将呈几何倍数上升，若已至阻力性肺动脉高压阶段，则患者除心肺联合移植外，已无法矫治。
超声心动图检查是PH诊断中极其重要的环节。它可以诊断引起PH的绝大部分基础疾病，如风湿性心脏病、室缺等分流性先心等。超声检查无创、便宜、诊断准确，因此对于存在可引起PH的基础疾病患者，要注意定期复查超声心动图，监测有无PH。对于存在相应症状的患者，一定要及时到医院就诊，筛查有无PH。, 百拇医药(武汉协和医院超声影像科 袁莉)