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消化系统常规检查各有千秋
http://www.100md.com 2008年8月25日 《家庭医生报》 2008年8月25日(总第1176期)
     1.胃镜(准确地应该称为上消化道内镜):它能确诊食管、胃、十二指肠上部的各种病变,特别是早期肿瘤,可取样作病理鉴定。但对管道外病变、上消化道运动情况的了解受限制。

    2.肠镜:可对大肠各部(包括盲肠,升、横、降、乙状结肠及直肠)各种病变确诊,特别是对早期肿瘤最为有用。和胃镜一样,可重复检查。

    3.钡餐透视及双重气钡造影:口服钡剂进行检查,可查上消化道(范围同胃镜),亦可查全消化道(下延至小肠、大肠),对较为明显的病变诊断率高,对胃肠道外病变、运动情况、小肠疾病的了解优于内镜,但对表浅、细小、早期病变较受限制。检查不适感较轻,但X线对人体有害,不宜近期重复检查。

    4.钡剂灌肠或双重气钡造影:从肛门插管灌钡检查,主要检查大肠各部,对肠内较明显病变、大肠运动情况很有帮助,对早期病变、浅表病变的诊断有一定限制,不能取样。检查不适感较肠镜轻些。

    5.B超:可了解肝、胆(包括胆石症)形态改变(如脓肿、肿瘤、寄生虫囊肿等),对腹腔转移性肿瘤或肿大淋巴结的情况,能提供很有价值的信息,且可重复检查,无损害,无痛苦。对胰腺疾病的诊断较受限制,对胃肠道的检查技术尚不成熟。

    6.肝功检查:抽血检查肝脏有无损害,项目很多,视病情挑选,可检查黄疸、肿瘤等。肝功与B超、CT、肝炎免疫学检查,是从不同侧面来了解肝脏状况,互补而不能互相代替,所以肝功正常不等于肝脏没病。

    7.肝炎免疫学检查:可提供是否感染过肝炎、哪一种肝炎,现有无病毒复制、传染性如何等方面的情况,不说明肝脏功能、形态变化的情况。免疫学检查方法也有粗细之分。

    8.腹部CT:大致与B超相同,但对胰腺及腹腔内胃肠道外病变的了解更确切。CT检查有一定X线损害,但无痛苦。对胃肠道内病变的诊断无帮助。

    9.腹部透视或腹部X线平片:对胃肠道有无梗阻、穿孔、胀气等的了解有特殊价值,但不解决胃肠道内病变的性质问题。, http://www.100md.com(陕西主任医师 李增烈)