治疗股骨头坏死的方法有哪些
我国约有股骨头坏死病人400万。最新的调查表明,该病的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
这种疾病开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
骨股头坏死的大部分病人最后常出现关节畸形,继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多,但疗效都不肯定。实践证明,治疗越早,效果越好。
一、保守治疗
1.避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。此法主要适用于不宜手术治疗的老年人,一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。
2.电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
3.介入治疗 通过特定的中西药物直接灌注到病变部位,改善局部血液的高凝状态和循环淤滞,降低骨内压,营造条件重建侧支循环,辅助以溶栓药物清除短期内新发的血液栓子,骨质生长素促进新生骨质形成,创造有利于新生骨生长、修复骨坏死的微环境。
4.活血药物治疗
二、手术治疗
手术治疗的方法主要有两种:一是保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死;二是关节成形术。应用于关节面塌陷的病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
专家简介 赵建宁 南京军区南京总医院骨科主任、主任医师、教授、博士研究生导师,南京军区总医院博士后科研工作站联系导师,享受国务院特殊津贴。从事骨科临床、教学及科研工作20余年,对关节外科有深入的研究,尤其是人工全髋、全膝关节置换治疗骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、髋臼发育不良及先天性髋关节脱位等,进行了大量的基础和临床研究。
专家门诊时间:每周二上午
咨询电话:025-80860016, http://www.100md.com(南京军区南京总医院 赵建宁)
这种疾病开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
骨股头坏死的大部分病人最后常出现关节畸形,继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多,但疗效都不肯定。实践证明,治疗越早,效果越好。
一、保守治疗
1.避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。此法主要适用于不宜手术治疗的老年人,一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。
2.电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
3.介入治疗 通过特定的中西药物直接灌注到病变部位,改善局部血液的高凝状态和循环淤滞,降低骨内压,营造条件重建侧支循环,辅助以溶栓药物清除短期内新发的血液栓子,骨质生长素促进新生骨质形成,创造有利于新生骨生长、修复骨坏死的微环境。
4.活血药物治疗
二、手术治疗
手术治疗的方法主要有两种:一是保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死;二是关节成形术。应用于关节面塌陷的病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
专家简介 赵建宁 南京军区南京总医院骨科主任、主任医师、教授、博士研究生导师,南京军区总医院博士后科研工作站联系导师,享受国务院特殊津贴。从事骨科临床、教学及科研工作20余年,对关节外科有深入的研究,尤其是人工全髋、全膝关节置换治疗骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、髋臼发育不良及先天性髋关节脱位等,进行了大量的基础和临床研究。
专家门诊时间:每周二上午
咨询电话:025-80860016, http://www.100md.com(南京军区南京总医院 赵建宁)