下肢深静脉血栓
深静脉血栓形成的原因
下肢深静脉血栓形成的主要原因包括：血管壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态，如三者俱全，则被认定为高危人群。有文献报道，在未采取预防措施的下肢关节置换术病人中，欧美国家静脉血栓的发病率为40%～70%，我国为20%～48%，因此，长时间卧床的病人采取有效措施，预防深静脉血栓形成尤为重要。
常见临床表现及危害
由于左髂总静脉处于前压(左髂总动脉)后挤(腰骶椎的生理性前凸)的解剖位置，是静脉血栓好发于左下肢的潜在因素。在早期(急性期)，常表现为下肢肿胀、增粗、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色发红，严重者可因动脉剧烈痉挛引发股青肿。如果在急性阶段不及时诊断和处理，可因血栓脱落导致肺动脉栓塞而猝死，据文献报道，美国每年死于肺栓塞者约为10万人。因此，下肢深静脉血栓已经成为潜在的无形“杀手”。
急性深静脉血栓形成3～6个月后，即进入后遗症期。血栓再通的过程中，可将其中的瓣膜加以破坏，出现倒流性病变，可以表现为下肢浅静脉曲张、小腿皮肤颜色变黑，甚至溃疡形成，经久不愈，影响病人的工作和日常生活。
诊断和预防深静脉血栓形成
在下肢深静脉血栓形成早期，许多患者由于症状不严重而没有引起重视，有的被误诊为静脉炎，有的被误诊为丹毒，有的被认为是淋巴水肿，其主要的原因是许多医生欠缺这方面的专业知识而意识不到该病，因为引起下肢肿胀的原因有多种，包括慢性肾功能不全、充血性心力衰竭、贫血、低蛋白血症等等。
彩色多普勒超声检查能发现栓塞部位及下肢静脉管径有无增粗，以及血液流速是否滞缓。该检查无创伤、无痛苦，有很高的敏感性和特异性。此外，下肢静脉造影既能明确诊断，还能根据造影情况设计治疗方案，故称“金标准”。结合个人病史、临床表现及上述检查，多能做出正确诊断。, http://www.100md.com(武汉协和医院血管外科 金毕(教授) 尚丹(博士))
下肢深静脉血栓形成的主要原因包括：血管壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态，如三者俱全，则被认定为高危人群。有文献报道，在未采取预防措施的下肢关节置换术病人中，欧美国家静脉血栓的发病率为40%～70%，我国为20%～48%，因此，长时间卧床的病人采取有效措施，预防深静脉血栓形成尤为重要。
常见临床表现及危害
由于左髂总静脉处于前压(左髂总动脉)后挤(腰骶椎的生理性前凸)的解剖位置，是静脉血栓好发于左下肢的潜在因素。在早期(急性期)，常表现为下肢肿胀、增粗、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色发红，严重者可因动脉剧烈痉挛引发股青肿。如果在急性阶段不及时诊断和处理，可因血栓脱落导致肺动脉栓塞而猝死，据文献报道，美国每年死于肺栓塞者约为10万人。因此，下肢深静脉血栓已经成为潜在的无形“杀手”。
急性深静脉血栓形成3～6个月后，即进入后遗症期。血栓再通的过程中，可将其中的瓣膜加以破坏，出现倒流性病变，可以表现为下肢浅静脉曲张、小腿皮肤颜色变黑，甚至溃疡形成，经久不愈，影响病人的工作和日常生活。
诊断和预防深静脉血栓形成
在下肢深静脉血栓形成早期，许多患者由于症状不严重而没有引起重视，有的被误诊为静脉炎，有的被误诊为丹毒，有的被认为是淋巴水肿，其主要的原因是许多医生欠缺这方面的专业知识而意识不到该病，因为引起下肢肿胀的原因有多种，包括慢性肾功能不全、充血性心力衰竭、贫血、低蛋白血症等等。
彩色多普勒超声检查能发现栓塞部位及下肢静脉管径有无增粗，以及血液流速是否滞缓。该检查无创伤、无痛苦，有很高的敏感性和特异性。此外，下肢静脉造影既能明确诊断，还能根据造影情况设计治疗方案，故称“金标准”。结合个人病史、临床表现及上述检查，多能做出正确诊断。, http://www.100md.com(武汉协和医院血管外科 金毕(教授) 尚丹(博士))