孩子尿床是病 打骂适得其反

http://www.100md.com 2008年8月28日 《当代健康报》 2008.08.28

     孩子10多岁了夜间还尿床，每天睡前不敢让孩子喝水，不敢吃水果，晚上照样尿床，许多母亲为此很着急。解放军总医院第一附属医院小儿科主任余素明说，发育正常的孩子一般在2～3岁时就可以自控排尿了，3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的，医学上称为生理性遗尿，多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床。如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床，且次数达到一个月两次以上，医学上称为“夜间遗尿症”。

    余主任说，有些小儿尿床是由某些疾病造成的，常见的疾病有糖尿病、尿崩症、肾功能不全、肾小管疾病、泌尿生殖系统畸形等。如果孩子5岁之后还经常尿床，家长应该带孩子到医院做一些必要的检查，看看孩子的脏器有没有什么病理性改变，疾病治好了，孩子尿床的症状也就会随之好转。还有一些孩子尿床是生理、心理、遗传等因素引起的，医学上叫小儿遗尿症。

    小儿遗尿症发生的原因包括遗传因素、功能性膀胱容量减少、心理因素、睡眠过深、抗利尿激素分泌不足、隐性脊柱裂等。也有的是家长从小没有对孩子进行排尿训练，没有养成有尿上厕所的良好习惯。

    余主任提醒家长，不管是什么因素引起的孩子尿床，家长都应及早带孩子到医院进行检查治疗。除在医生指导下进行药物治疗外，家长的配合也非常重要。对待孩子尿床要重视，但不能太着急，更不能责骂和歧视。实际上孩子也不想尿床，只是身不由己，孩子尿了床心里也很难为情，家长再责骂会增加孩子的心理负担，使孩子产生自卑心理，不愿意与小朋友交往。同时还会影响孩子的智力、身高发育，产生抑郁、自闭、焦虑、多疑等精神心理障碍。

    还要注意培养孩子良好的生活习惯。晚6点后不喝牛奶，晚餐后不喝或少喝水，不喝富含咖啡因或利尿的饮料。养成睡前排尿的习惯，家长注意观察孩子夜间经常尿床的时间，提前半小时用闹钟将孩子唤醒上厕所，这样时间长了可以养成按时起床排尿的习惯。孩子在临睡前不要进行剧烈活动，也不要看惊险的影视片，睡前给孩子洗个澡，松懈紧张情绪，使孩子能舒适入睡。也可以在白天让小孩作憋尿训练，对治疗尿床也有帮助。

    (解放军总医院第一附属医院 张献怀), http://www.100md.com

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