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分娩后一周内检查重点
http://www.100md.com 2008年9月9日 《家庭保健报》 2008.09.09
     分娩后一周内,检查重点包括:

    子宫收缩情况 产褥期第一天子宫底为脐平,以后每天下降1~2厘米,产后10~14天降入骨盆,经腹部检查触不到子宫底,并检查有无压痛。

    恶露的性状 恶露由血液、坏死膜组织及黏液组成。血性恶露约持续3~7天;浆液性恶露约7~14天;白色恶露约14~21天。产后3周左右干净,血性恶露持续两周以上,说明子宫复原不好。除看性状外要闻恶露有无臭味,如有臭味说明可能有产褥感染。

    腹部、会阴伤口愈合情况 检查伤口有无渗血、血肿及感染情况。

    全身情况 了解一般情况、精神、睡眠、饮食及大、小便等。

    测血压:发现产后血压升高应给予处理。

    测体温:产妇产后24小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,一般不超过38℃。产后3~4天,因乳房肿胀,体温有时可达39℃,持续数小时,最多不超过12小时,如产后体温持续升高,要查明原因并与产褥感染鉴别。

    测脉搏:由于胎盘循环停止、循环血量变少,加之产褥期卧床休息,产妇脉搏较慢但规律,为60~70次/分钟。

    测呼吸:因产后腹压降低、膈肌下降、呼吸深且慢,约为14~16次/分钟,当产妇体温升高时,呼吸和脉搏均加快。

    产后排尿功能检查:经产钳、剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅。预防尿路感染,可指导产妇多饮水。

    乳房的检查 检查乳头有无皲裂,乳腺管是否通畅,乳房有无红肿、硬结,乳汁分泌量是否正常。本报综合, http://www.100md.com