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要积极防治脑供血不足
http://www.100md.com 2008年9月9日 《生命时报》 2008.09.09
     头痛头晕,失眠心烦,记忆力下降

    生活中我们经常可以发现,有些中老年朋友经常头晕、头痛、记忆力减退、失眠、凡事都打不起精神来,可是到医院进行仪器检查和神经体征检查却都没有发现异常。 引起上述症状的最主要原因是大脑长期的、慢性的缺血缺氧——称为慢性脑供血不足。

    我国已进入老龄化社会,有13.6% 的老人都患有脑血管疾病,而且死亡率、复发率、致残率都非常高,脑血管疾病已经成为威胁人类生命的第一杀手。不仅如此,随着年轻人高脂饮食等不良生活习惯增多,致使35岁以下人群中亦有脑血管疾病的隐患。

    急性脑供血不足是老年人的常见病,临床已较重视,而慢性脑供血不足却很少引起人们的注意。病理研究表明各种原因引起的脑循环障碍,都可造成脑供血不足,长期的慢性脑供血不足使脑产生慢性缺血,从而产生不同程度的病理损伤,使认知功能下降,痴呆产生。

    形成慢性脑供血不足的病因可以包括以下几个方面:1.由血管方面的原因包括动脉硬化、动脉炎、动脉狭窄等;2.血液动力学方面的原因包括高血压及低血压; 3.血液方面的原因可以是高血脂、糖尿病、贫血等;4.其它的因素如肥胖、吸烟等也是形成慢性脑供血不全的促发因素。
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    随着年龄的增长,大脑的血液供应会逐渐减少,再加上中老年人的脑组织对缺血的耐受性相对较低,脑血管的自动调节机能也逐渐下降,因此只要供血发生轻微的变化,就会明显影响脑血流量,从而导致慢性脑供血不足的发生。

    脑供血不足的治疗应着眼于保护残存的神经机能,改善和恢复受损的神经机能,防止其向严重的脑缺血类型发展。慢性脑供血不足的治疗可以分为药物和非药物治疗两部分,药物治疗的原则包括:扩张血管、控制血压、改善脑血流循环、抗凝溶栓、抗脑水肿、活血化瘀、改善脑代谢及保护神经细胞几个方面。

    由于慢性脑供血不足是一个长期慢性的发展过程,治疗主要以综合治疗为主,中医中药本着整体观和平衡观的原则,同时具有多靶点和低毒副作用等特点,尤其适用于慢性脑供血不足的治疗。其中代表药物是天津天士力制药股份有限公司生产的养血清脑颗粒。养血清脑颗粒主方由四物汤加味而成,由川芎、当归、决明子、夏枯草、熟地黄、白芍药、珍珠母、细辛等组成,是将上各单味药按现代科学技术提取药物的有效成分精制而成的现代中药。
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    经研究证实,养血清脑颗粒不仅可扩张脑血管,缓解血管痉挛,增加大脑供血供氧,改善大脑微循环,还可降低血粘度,并抑制血小板聚集,尚具有镇静、止痛的作用。

    慢性脑供血不足的病机属中医学“阴血不足,肝阳化风”,即“阴虚阳亢”的诊断,故其治疗原则应为“养血活血、平肝潜阳”。全方组方合理,药性平和,起到了“养血活血、平肝潜阳”的作用,因此非常符合慢性脑供血不足的中医学治疗原则。

    脑供血不足在合理的治疗之后,症状会逐渐减轻,直至不再出现,但是在恢复的过程中,一定要各方面都注意,不慎的话,病情反而会加重。还没有发生脑供血不足的中老年人也要积极预防,要注意调整生活方式。

    首先要注意合理饮食:多吃新鲜蔬菜水果,少吃动物性脂肪,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。应多吃粗粮如小米。

    还要加强体育锻炼,运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法,如快走、慢跑、散步等,或者打打太极拳、垂钓、登山等。

    另外注意保持良好的心态,避免情绪激动。▲ (王义明), http://www.100md.com