超重增加复发静脉血栓栓塞危险
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奥地利维也纳医科大学研究者报告,体重超重是复发静脉血栓栓塞的危险因素。该研究结果近期发表在《内科学文献》[Arch Intern Med 2008,168(15): 1678]杂志上。
超重是首次静脉血栓栓塞的危险因素,但其对复发静脉血栓形成的影响尚未明确。
研究者进行的研究共纳入1107例患者(除外妊娠妇女、需长期抗血栓治疗的患者、以前有血栓形成或继发性血栓形成的患者、天然凝血抑制物缺乏、有狼疮抗凝物和癌症的患者),在首次无明确诱因静脉血栓栓塞和停用抗凝药后,对纳入者平均观察46个月。研究终点为有症状的复发静脉血栓栓塞。
结果共有168例患者发生复发静脉血栓栓塞。复发患者的平均体质指数(BMI)较无复发者显著高(P=0.01)。超重与复发静脉血栓栓塞的关系是线性的,BMI每增加1 kg/m2的校正危险比率为1.044(P<0.001)。停用抗凝治疗后4年,体重正常患者的复发概率为9.3%,超重和肥胖患者的复发概率分别为16.7%和17.5%。
与体重正常患者相比,对年龄、性别、凝血因子Ⅴ的莱顿(Leiden)突变、凝血酶原的G20210A突变、高凝血因子Ⅷ水平、最初的静脉血栓栓塞事件种类进行校正后,超重患者和肥胖患者复发的危险比率分别为1.3(P=0.20)和1.6(P=0.02)。与超重相关的人群归因危险为26.8%。
肥胖者的下肢, 百拇医药