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编号:11712587
哪些哺乳期妇女用可待因更危险?
http://www.100md.com 2008年9月11日 《中国医学论坛报》 2008年第35期
     CYP2D6超强代谢者及UGT2B7*2/*2基因型哺乳期妇女使用后其喂养婴儿出现危及生命中枢神经系统抑制的危险较大

    加拿大西安大略大学的研究者报告,哺乳期妇女使用可待因与新生儿中枢神经系统(CNS)毒性可能存在剂量-效应关系,且母亲-婴儿CNS抑制症状存在显著一致性。CYP2D6超强代谢者和UGT2B7*2/*2基因型母亲,母乳喂养婴儿出现危及生命的CNS抑制的危险较大。该研究结果近期在线发表在《临床药理学与治疗学》(Clin Pharmacol Ther)杂志上。

    很多哺乳期妇女因为产科疼痛而使用可待因。在去年,1例为CYP2D6超强代谢者的哺乳期妇女在使用可待因后哺乳,其喂养的新生儿因发生阿片类药中毒死亡。

    于是,研究者对哺乳期妇女和婴儿进行了一项药物遗传学研究。该研究为一项病例对照研究,评估可待因暴露后有或无CNS抑制症状的母亲和婴儿的特点。

    结果显示,有CNS抑制症状婴儿(17例)母亲的平均可待因用量较无症状婴儿(55例)母亲的可待因用量高59%[分别为每天(1.62±0.79) mg/kg和每天(1.02±0.54) mg/kg,P=0.004]。母亲与婴儿发生CNS抑制的一致性为71%。2例严重CNS中毒新生儿的母亲是CYP2D6超强代谢者和UGT2B7*2/*2基因型。, 百拇医药