当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭医生报》 > 2008年9月15日(总第1179期)
编号:11689334
甲状旁腺功能亢进
http://www.100md.com 2008年9月15日 《家庭医生报》 2008年9月15日(总第1179期)
     肾结石是最常见的泌尿外科疾病之一。肾结石的成分虽然有多种,但钙常常是其重要成分。肾结石的原因虽不完全清楚,但少数肾结石明显地与甲状旁腺活动过度有关。

    甲状旁腺激素刺激破骨细胞活动,溶解骨基质,使骨质中的钙和磷进入细胞外液。甲状旁腺激素分泌过多往往是由于甲状旁腺肿瘤或分泌甲状旁腺激素的其它肿瘤所致。由于肿瘤的自主性,血钙过高不能反馈抑制肿瘤分泌甲状旁腺激素。高浓度的钙自由滤过肾小球,因此肾小球滤过液中的钙浓度明显升高,使尿钙浓度升高。此外,甲状旁腺激素还抑制肾小管重吸收磷,导致尿中磷含量增高。因此甲状旁腺功能亢进时,使尿中钙和磷的浓度升高,超过溶解积,结果以磷酸钙结晶的形式沉积于肾盂。因此,肾绞痛可能是甲状旁腺功能亢进的第一个症状;有肾结石的患者应查看有无甲状旁腺功能亢进?如存在甲状旁腺肿瘤,切除肿瘤应是治疗肾结石的手段之一。, http://www.100md.com(江西教授 孙庆伟)