诸方巧治类风湿性关节炎
黑龙江中医药大学附属第一医院骨三科主任医师 姜益常
类风湿性关节炎是一种常见的以关节及其周围组织炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。
中医认为，类风湿性关节炎属于“痹证”、“痹病”、“骨痹”等范畴，多因先天禀赋不足，或素体虚弱，肝肾不足，或感受风寒湿热之邪所致。早期多表现为游走性、对称性关节疼痛，中后期会使骨关节破坏、强直、畸形，甚至功能丧失、骨质疏松、肌肉萎缩等。
常用经典名方
通经活络汤
桂枝、白芍、知母、熟附片、红花、皂角刺、狗脊、防风各10克，生地、地龙、骨碎补各20克，生黄芪、桑寄生各15克，水煎服，每日1剂，1个月为1个疗程，具有通经活络的功效，主治类风湿性关节炎，症见肌肉、关节疼痛肿胀，局部触之发热，但自觉畏寒等。
黄芪加减汤
生黄芪30～50克，威灵仙20～25克，制附子20克，桂枝、白芍、秦艽、鸡血藤各10克，麻黄、防风、知母、川黄柏、生甘草各8～10克，将上药水煎，每日1剂，分3～4次口服，15剂为1个疗程，主治类风湿性关节炎。若气血两虚者，黄芪加量至60～80克，加当归、何首乌各20克；若兼发热者，加生石膏40～50克，薏苡仁25～30克；若关节红肿较甚者，加萆薢20～30克，防己、泽泻各12～15克；若上肢重者，加姜黄、桑枝各10～15克；若下肢重者，加牛膝、蚕砂、木瓜各10～12克。
药膳方
当归生姜羊肉汤
当归、生姜各15克，羊肉250克，将羊肉洗净切块，当归、生姜分别用清水洗净，生姜切片；先将生姜下锅内略炒片刻，再倒入羊肉炒至血水干，盛出与当归同放入瓦煲内，加开水适量，武火煮沸后，改用文火煲2～3小时，调味食用，每周2次，吃肉喝汤。具有温中补血的功效，尤适宜类风湿性关节炎后期病情稳、症状轻以及缓解期者。
附片蒸狗肉
狗肉1000克，制附片30克，料酒、熟猪油、葱、姜片、精盐、清汤各适量。将狗肉刮洗干净，整块随冷水下锅煮熟，切成肉块。取大碗1个，放入狗肉、制附片、料酒、熟猪油、葱、姜片、精盐、清汤，隔水蒸3个小时至狗肉熟烂即成，佐餐食，具有壮骨活血的功效。
特色疗法
盐饭膏敷法
取热的大米饭适量，加入食盐(大米饭与盐的比例为4:1，即4份大米饭拌1份食盐)，一起捣匀为膏状，将其放在碗内，置于热水中加温，趁热把盐饭膏敷在肿痛的关节部位，四周均匀摊平，外用一层塑料纸覆盖，再用纱布或干净的布包缠，一般在睡前敷，第2天早晨起床时取掉，每日1次。严重者可在午间加用1次，连续敷7～14日，即可见关节肿胀逐渐消失。
点评：食盐的主要成分是氯化钠，还含有少量硫酸钠和硫酸镁等杂质，但都属于盐类化学物质，用高盐量的饭膏敷关节肿痛处，可使该处形成高渗状态，促使关节组织滑膜内的液状物质渗出皮肤外，逐步消除关节肿胀，肿胀改善了，关节腔内压力也随之减小，疼痛自然好转；大米饭黏软，是外敷治疗的良好赋形物，能保护皮肤，使皮肤免于因食盐的刺激而受损伤。, 百拇医药
类风湿性关节炎是一种常见的以关节及其周围组织炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。
中医认为，类风湿性关节炎属于“痹证”、“痹病”、“骨痹”等范畴，多因先天禀赋不足，或素体虚弱，肝肾不足，或感受风寒湿热之邪所致。早期多表现为游走性、对称性关节疼痛，中后期会使骨关节破坏、强直、畸形，甚至功能丧失、骨质疏松、肌肉萎缩等。
常用经典名方
通经活络汤
桂枝、白芍、知母、熟附片、红花、皂角刺、狗脊、防风各10克，生地、地龙、骨碎补各20克，生黄芪、桑寄生各15克，水煎服，每日1剂，1个月为1个疗程，具有通经活络的功效，主治类风湿性关节炎，症见肌肉、关节疼痛肿胀，局部触之发热，但自觉畏寒等。
黄芪加减汤
生黄芪30～50克，威灵仙20～25克，制附子20克，桂枝、白芍、秦艽、鸡血藤各10克，麻黄、防风、知母、川黄柏、生甘草各8～10克，将上药水煎，每日1剂，分3～4次口服，15剂为1个疗程，主治类风湿性关节炎。若气血两虚者，黄芪加量至60～80克，加当归、何首乌各20克；若兼发热者，加生石膏40～50克，薏苡仁25～30克；若关节红肿较甚者，加萆薢20～30克，防己、泽泻各12～15克；若上肢重者，加姜黄、桑枝各10～15克；若下肢重者，加牛膝、蚕砂、木瓜各10～12克。
药膳方
当归生姜羊肉汤
当归、生姜各15克，羊肉250克，将羊肉洗净切块，当归、生姜分别用清水洗净，生姜切片；先将生姜下锅内略炒片刻，再倒入羊肉炒至血水干，盛出与当归同放入瓦煲内，加开水适量，武火煮沸后，改用文火煲2～3小时，调味食用，每周2次，吃肉喝汤。具有温中补血的功效，尤适宜类风湿性关节炎后期病情稳、症状轻以及缓解期者。
附片蒸狗肉
狗肉1000克，制附片30克，料酒、熟猪油、葱、姜片、精盐、清汤各适量。将狗肉刮洗干净，整块随冷水下锅煮熟，切成肉块。取大碗1个，放入狗肉、制附片、料酒、熟猪油、葱、姜片、精盐、清汤，隔水蒸3个小时至狗肉熟烂即成，佐餐食，具有壮骨活血的功效。
特色疗法
盐饭膏敷法
取热的大米饭适量，加入食盐(大米饭与盐的比例为4:1，即4份大米饭拌1份食盐)，一起捣匀为膏状，将其放在碗内，置于热水中加温，趁热把盐饭膏敷在肿痛的关节部位，四周均匀摊平，外用一层塑料纸覆盖，再用纱布或干净的布包缠，一般在睡前敷，第2天早晨起床时取掉，每日1次。严重者可在午间加用1次，连续敷7～14日，即可见关节肿胀逐渐消失。
点评：食盐的主要成分是氯化钠，还含有少量硫酸钠和硫酸镁等杂质，但都属于盐类化学物质，用高盐量的饭膏敷关节肿痛处，可使该处形成高渗状态，促使关节组织滑膜内的液状物质渗出皮肤外，逐步消除关节肿胀，肿胀改善了，关节腔内压力也随之减小，疼痛自然好转；大米饭黏软，是外敷治疗的良好赋形物，能保护皮肤，使皮肤免于因食盐的刺激而受损伤。, 百拇医药