古方今病(胡星垣著.29页) .doc
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古方今病
胡星垣著 王国礼整理
前言
《古方今病》一书是辽阳市中医界已故名宿胡星垣(1866-1954)所著。胡老理论源渊博，诊疗入微，名噪一时。每当诊余之暇，尤努力于古方的疗效观察整理工作。积四十余年的经验，卒将临床治例作出完整的医案，汇编成册名曰《古方今病》。惜今原著不见，流传也鲜，几沉沦于世。笔者幸见我所邱元智同志珍藏的《千方集锦》，内载《古方今病》，然系节录内容，难窥全貌。后又幸得辽宁中医学院关庆增同志的手抄本，不胜喜悦，但几经易手，脱漏和笔误处不少。为了能使这份珍贵遗产造福于世，我所决定重新整理刊行。为此做了如下几点工作：
一、以《关本》为底本，以《节录本》为补充参照，以期恢复原貌。
二、将部分混乱的章节做了大体调整。
三、删掉过于雷同的案例。
四、对案头题目为了简明起见做了一定的修改。
五、对案文累赘和不连贯处进行必要的文字处理。书中云"上方"者指上案所列之方。
六、酌情充填更改脱漏或错别字。
七、凡案文无姓名者一律用"某"字代之。
本次整理稿共分四卷(与原本同)，前二卷是经方验案，计25方，131案，后二卷为时方案，计19方，152案。书中按语系原著所有，整理者只在个别地方加了注。
因时间仓促，资料缺乏，能力有限，本次整理甚为粗糙，其缺失处在所难免，好在是初稿刊行，仅做为资料交流，日后如能定稿刊行，或可有高手敲订，为我所期待于怀。
王国礼
拟于1981年11月29日
卷一
桂枝汤
鼻流涕：某患鼻流清涕，不闻香臭，鼻痒嚏出而止，止而复涕。用桂枝汤加石膏三钱，二剂全愈。此方新久病人皆可用。
头晕：某患身乏软头时晕，身无寒热痛处，动而有汗，静则身感麻木。遇风则重，遇热而轻。体瘦、脉细缓，外无六经之形证，内无便尿之阻隔。此乃风寒伤形之证，以桂枝汤十剂而愈。
瞳孔散大：某患瞳人散大，头迷眼花，目视不明。伴有心中郁闷，动则汗出(新得者可治，久者无效)。用桂枝汤加附子八分、人参三钱、生龙牡各三钱，水煎服。
阴茎麻木：某因严寒途行，风寒伤于太阳而患阴茎麻木几几感，日夜不止，半年之久。用桂枝汤原方十剂痊愈。
麻黄汤
头痛：某患头紧痛无汗，坐卧不安四日未愈，脉大而紧。炙麻黄三钱、桂枝三钱、杏仁三钱、甘草一钱、元芪五钱。外用炭火烤前额，汗出痛止。
葛根汤
头痛吐泻：高姓妇患病一日，脉大而紧，一身壮热，恶寒头痛，身痛无汗，昏昧谵语，饮水则吐。以葛根汤加半夏三钱、生姜三片，水煎服，汗出痊愈。
谭姓妇患病一日，脉见浮长，身热恶寒，头痛身痛，无汗而泻。以葛根汤煎服，一剂而愈。
孙某男二十二岁，患病身热恶寒，头痛身痛，无汗，心烦腹泻，渴而饮水，水入则吐。医言秋温，五日未愈。余诊脉浮而长，长为阳明，浮为太阳，此乃太阳阳明合病，用上方加半夏三钱、生姜三片，水煎服，汗出如雨，一剂愈。
小青龙汤
呕吐：某患食饮下咽即噎，噎而即吐，食干不噎，病月余。以此汤服四剂愈。
又某妇产后吐唾不止，地如雨湿，不渴，服此汤二剂而愈。
又某患食后吐水，动吐静止，其味不酸不苦，不渴，脉弦紧。知其水停于胃，以此汤五剂愈。
又翟姓女，由早至晚时吐唾不止三月余，饮食无味，四肢沉乏，脉沉细缓。用小青龙汤十剂全愈。
水肿：某吐泻后半月又因生气饮水受寒，身热恶寒，头痛肢烦，咳嗽咽胸发紧，身肿按之凹，脉大而紧。小青龙汤加焦术三钱，附子一钱五钱
又有因行路饮凉水者，次日身热恶寒，咳嗽咽紧，喘满气短，身沉浮肿，脉沉紧，治同。
又某患喘嗽身肿，胸紧不渴，脉沉弦，乃伤气饮水，卧而受风致病。小青龙汤加白术三钱。
抽搐：某病抽搐不省人事，目直天吊，唇舌色淡，指甲青白，手足微温，脉微紧。以小青龙汤为散，每服二钱。二付回转，四付手足微动，六付苏醒，八付饮水能言，十付饮食能进，二十付全愈。
羊痫风：余用此散治羊痫风，不论远年近日，日抽或隔日抽，或月余抽，月内抽均可投之。有一胡姓女患病五年，服七十余付而愈。抽时手足温者可愈，若手足凉者或不愈。但化热者不可用此方。
按：羊痫风者向未闻有此等治方。盖方中辛串之剂透达其淤壅，发急之剂以泄其急，为散以散之。此等治法实可开愚医之蒙敝，尤是训后学者于无穷也。
气短：患者脉弦紧，身热恶寒，头身痛，喘而胸紧，短气欲绝，小青龙汤一剂可愈。
按：弦则主饮，紧则为寒，惟以身热恶寒，头身俱痛，知其饮系内蓄之饮，寒乃外袭之寒。故水气上干则气逆，寒邪内乘华盖喘而胸紧短气不为无因。以小青龙汤行里水解表寒，寒饮两蠲，故诸证愈。
咳喘；一患者，因咳嗽服药而现咽胸发紧短气，诊脉沉紧。此属寒水为祟，以小青龙汤服之三剂全愈。
又某患喘吼不卧，脉沉迟，身无寒热，饮食不入，日夜不眠，余无他病。小青龙汤服之二剂全愈。
努肉攀睛(攀眼)：某患眼结膜紧痒肿胀，头痛，服过寒凉药无效。身热恶寒，脉微弦，内服小青龙汤行里水驱表寒，外用炭火烤其患侧以彻郁闭之邪。头痛肿消后，倘淤肉不退，再用五苓散煎服，可将淤肉退净。如仍有红滞者，用羌活汤加减：防风三钱、羌活二钱、柴胡二钱、薄荷一钱、元芩一钱五、黑枝一钱五、当归二钱、川芎一钱、枳壳二钱、青皮二钱、甘草一钱煎服可除根。
乳肿：城东尤姓妇，二十二岁，患病一年之久，两乳虚肿、内核硬大，忽肿忽消，忽软忽硬。消时乳核微软，肿时乳核必硬。午后恶心胸紧而乳必肿，两乳沉坠，短气无力，清晨必消，百治无效。余诊之，脉见弦紧，弦乃肝郁，紧则为寒。此伤气受寒，以小青龙汤改为散每服二钱，开白水送下，服五十付全愈。
按：凭脉品病，若系风寒内逼，水气不行，用小青龙汤之辛散，当即可愈。故治吐清水之因水气者，吐唾之因脾虚不制水者，喘吼不卧之因水气者，乳肿之因寒气者，以及短气咳嗽，咽喉紧之肺停寒水者无不效愈。故此方散寒水功效最捷。
大青龙汤
头痛烦躁谵语：南街吴姓，清晨上市回家，卒得恶寒壮热，头痛无汗身重肢烦。医言秋温。二日心中烦燥，三日时有神昏谵语。余诊左脉浮缓，趺阳脉大，以大青龙汤一剂愈。
五苓散
渴而胀满，小便不利：高姓兄弟二人，清明出城，夜半归家。第二天兄病，第三天弟病。发热头痛肢烦，医言春温，均服银翘散无效。病至三日见渴，医言胃热，用羚羊角，石膏等药不效。至四日大渴，五日腹胀，小便不利，至六日渴不敢饮，腹胀如鼓，短气不卧。弟与兄病一样。余诊视，脉虚无神，予五苓散服之，一剂小便微利，二剂如常，渴止腹消，三剂全愈。
角膜云翳：宋姓子，九岁患目疾两月有余，目昏不明。医用犀角羚羊川连等药治之，不但无效而且加重，目不能视。此系生气饮水，睡而受风所致，以五苓散加苍术、厚朴、陈皮、炙草共为细末，每服一钱日三次开水送下。服药三日，十可去七，又三日右目云矇退净，左目云翳尚有二分未净。又服药三日全愈。
吐水：袁姓女，十余岁患病三月余。食后走动，口连吐水，不酸不苦，静而不吐，吐净时必渴。以五苓散五剂全愈。
努肉遮目：宋姓女左眼患病，淡黄白色，厚二分，痒紧而肿，两月未愈，努肉遮目，不能视物。余予五苓散十付愈。
短气：黄姓五十余，体胖短气数年，久服补药无效。以五苓散缓缓服之，二十付愈。
酒寒：蒌巨川，每年必犯酒寒，每犯病七八日。二便不利，满腹疼痛，坐卧不安。药入口而吐，渴而饮水，水入即吐。用五苓散四付愈。
注：酒寒系饮酒不节所致的腹痛等证。
按：五苓散为行水之总剂，专治蓄水变生诸证。必先上焦如雾，下焦如渎。
桃仁承气汤
经血不止；陈姓妇，患病九年，经动不止，忽多忽少，黑紫有块，腹闷时痛。经动痛减，经血不见每年不过四、五十日，百治不效。余诊脉沉细有力，问其病形，头不晕、身不颤，小便少，大便溏，色黑而粘，便前腹痛，少而后重。余以桃仁承气汤加生白芍三钱、元芩五钱，水煎服，二十余剂全愈。
按：医逆治之证，但当谨慎。余以为总在识证。此经血不止在病与医多喜补而不泻。故百治不效。余见其经动，黑紫有块，经动痛减，大便溏，色乌紫粘，脉沉细有力，遂用桃仁承气汤加芩芍是断其病因淤热也。况其头不晕、身不颤知系实证，即以攻淤涤热，久服全可。即无淤之忧，且获全生之功。
小柴胡汤
余业医四十余年，诊治病家，惟以小柴胡证独多。每诊脉如有弦形，若兼少阳一证而以小柴胡汤治之无不奏效。若有传表传里之证亦可通治。今以小柴胡汤加减所治之证列于后。
狂证：胡某患此证，午后必发，先冷后热，哭叫骂人，上街奔跑，渴而饮水即卧，汗出如雨，酉时乃愈。隔日必发，脉见弦长。余以本方去半夏、大枣加花粉四钱、蒌仁五钱，重用柴胡一两煎服，一剂病轻，三剂乃愈。
又案：赓某儿媳产后三日卒得此证。哭笑骂人，日夜失眠八、九日。以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加黄芪一两、当归三钱、蒌仁五钱，一剂汗出而睡，两剂痊愈。
又某患卒得狂病，大讲怕杀，日夜不眠，跑在外面不敢回家。诊其脉有力而弦，以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加蒌仁五钱，重用柴胡一两煎服一剂汗出证轻，心明卧睡。三日但微呕，又以小柴胡汤去大枣一剂愈。
黄疸：某患身发黄，寒热往来，肢节烦痛，头痛无汗而呕，脉尺寸俱弦。用本方加桂技三钱、川羌三钱一付黄退，二付全愈。
又某患黄病七十余日，用寒凉温泻利湿等均不效。余诊脉左弦右大，微有寒热，头眩耳鸣，渴而无汗。以小柴胡汤去半夏加香附三钱，川芎二钱、花粉四钱，重用柴胡一两，服五剂愈。
心烦不眠：北门外赵姓妇，七十一岁，患病月余，心烦不寐，坐卧不安，夜不熄灯，熄灯即恐，畏惧生人。身有寒热，头眩无汗，余以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加蒌仁四钱、生芍三钱、香附二钱、重用柴胡一两水煎服，五付全愈。
又某妇患心烦不寐，坐卧不安，烦重气闭，不省人事，忽轻忽重三年之久。身有寒热，热发病来，热去病退，经多必重。以本方去人参、半夏、大枣加蒌仁四钱、元胡三钱、丹皮三钱，重用柴胡一两煎服，三十付全愈。
又于姓妇患脚气已愈，忽得心烦，起卧不安，日夜不眠。以本方去人参、半夏、大枣加蒌仁五钱。煎服，二剂全愈。
按：余以此方治心烦不寐，有寒热者无一不效。
心烦呕吐：东山谢姓来城问病，暑热时一家病五人，病状一样。寒热往来，头眩有汗，饮食服药入胃心烦，一小时即吐。余以本方加生石膏三钱，竹叶三钱水煎服十付五人皆愈。
又某妇患伤寒八、九日，医已汗下，微有寒热，头眩心烦，渴而呕吐。以本方加石膏三钱、竹茹三钱煎服三付愈。
产后中风：某妇产后三、四日，夜半忽发寒战身热，次后寒热住来，肢节烦痛，头痛有汗，汗出恶风，心烦而呕。余以小柴胡汤加生芪一两、当归三钱、酒芍三钱、桂枝三钱水煎服而愈。余治产后此病多矣，亦有无汗者，本方加生芪一钱、当归三钱、川羌三钱、川芎三钱水煎服屡验。
头痛耳鸣：袁姓妇患病，因怒气不消，卧睡受风。寒热往来，头痛耳聋，耳鸣如雷。脑后响紧难受，坐卧不安、失眠。以本方加桂枝三钱、香附三钱、川芎三钱、防风三钱、川羌三钱、煎服四付汗出而愈。
渴饮无汗：洪姓姑娘十九岁，因夏天在北窗下卧睡，身觉不爽，似病非病，日渐虚软，食少。延医调治，均谓之虚病，日久卧床，渴而饮水、食更少，病一年余。其母向余问方，言身有寒热，渴而无汗，不能起床。余以小柴胡汤去半夏加花粉四钱、川羌三钱，重用柴胡一两煎服，三付汗出渴止，四付全愈。
胸内干：省城东南古城子乔姓妇患病六年，左胸干如柴，甚则左臂全麻不仁，连及左胁下腹内亦干，甚而左腿亦麻木不仁。余在省春和堂诊脉缓而弦细，证见寒热往来，心烦而呕，头微痛。用本方去大枣加当归三钱、生地三钱、川芎二钱、生牡蛎三钱、蒌仁三钱十剂而愈。
又案：北门外石姓妇，患此证，微有寒热，胸内干，身乏无汗一年之久。余用小柴胡汤加桂枝三钱十付微汗出而愈。此病原系情志郁结，日久伤气受风而得，如风吹干柴非火也。
少腹痛：巴俊生患病三年，右少腹痛，痛串前后。身有寒热，头肢沉痛，医以腹痛药治之不效。每年必犯数次，如困乏着凉必发。余以本方去大枣加生牡蛎三钱、枳壳三钱、陈皮二钱、青皮三钱煎服汗出痛止，十剂全愈。
又叶某患病左少腹痛，上连胁下、寒热往来。余以本方去大枣加生牡蛎三钱、元胡五钱、川楝三钱煎服，二剂愈。
片病(并子病、黑热病)：东街袁姓姑娘，十二岁，患病两月余。寒热往来，左胁下硬如饼，长一寸，宽三寸有边缘。时有疼痛，肢烦无汗。余以小柴胡汤去大枣加生牡蛎三钱、枳壳三钱、青皮三钱煎服十余付，汗出而愈。
胁痛：东八里庄刘姓二十四岁，患胁下及腰痛一年之久，坐卧艰难。脉弦急，微有寒热。先以小柴胡汤去大枣加生牡蛎三钱，四付胁下痛愈。又以大柴胡汤加苍术二钱、元柏一钱四付腰痛亦愈。
按：小柴胡汤治一切往来寒热，胸闷胁痛，心烦喜呕，口苦耳聋，咳、渴、悸、利等半表半里证，属少阳经。而脉或弦者，但见一证便是，不必悉俱。凡病兼有少阳一证，皆可以此方加减论治。然必须熟读胸中有本，久则手下成春。
便血：王姓妇，患便血十余日，日五、六次，血大旺。诊脉弦急，寒热往来，肢节烦痛，头两侧痛，无汗耳聋，心烦喜呕。此病在少阳，内伤外感，血不循经，遂由内分之宗下出大便，以热入血室之法治之，前阴病，同后阴病。用小柴胡汤加桂枝、桃仁等药引用姜枣煎服，汗出血止。方为：柴胡五钱、姜夏、元芩、人参、当归、元胡炒、丹皮、桃仁炒、香附、桂枝各三钱、川芎二钱、炙草一钱。
按：经云，少阳之上，火气主之。即指胆木生火而言。胆与三焦同气而附于肝，皆为相火，其实与肝为表里，自易与肝通于膈，以入肠胃，走血室。故少阳火气煽动，以致血淤而不归经，下达则多有走血之病。况肝以风为本，主藏血，如风火交攻，热侵阴络而下行浊道，兼有少阳之群症也。只有确明此理，断此证候，因虚受伤感所致，宣用小柴胡汤加治伤感活淤妙品等，病即全可。苟非知明处当，而有若是之效乎？其经验奇技比肩寥寥。
大柴胡汤
抽搐：刘姓妇发疟，先冷后热，心下郁烦，烦急必抽，抽止又烦，夜半始愈，隔日一发，抽时脉弦，抽止脉大。余以本方去大枣加花粉四钱、草果三钱、川朴二钱、焦榔三钱，重用柴胡一两煎服，三剂愈。......（后略) ......
古方今病
胡星垣著 王国礼整理
前言
《古方今病》一书是辽阳市中医界已故名宿胡星垣(1866-1954)所著。胡老理论源渊博，诊疗入微，名噪一时。每当诊余之暇，尤努力于古方的疗效观察整理工作。积四十余年的经验，卒将临床治例作出完整的医案，汇编成册名曰《古方今病》。惜今原著不见，流传也鲜，几沉沦于世。笔者幸见我所邱元智同志珍藏的《千方集锦》，内载《古方今病》，然系节录内容，难窥全貌。后又幸得辽宁中医学院关庆增同志的手抄本，不胜喜悦，但几经易手，脱漏和笔误处不少。为了能使这份珍贵遗产造福于世，我所决定重新整理刊行。为此做了如下几点工作：
一、以《关本》为底本，以《节录本》为补充参照，以期恢复原貌。
二、将部分混乱的章节做了大体调整。
三、删掉过于雷同的案例。
四、对案头题目为了简明起见做了一定的修改。
五、对案文累赘和不连贯处进行必要的文字处理。书中云"上方"者指上案所列之方。
六、酌情充填更改脱漏或错别字。
七、凡案文无姓名者一律用"某"字代之。
本次整理稿共分四卷(与原本同)，前二卷是经方验案，计25方，131案，后二卷为时方案，计19方，152案。书中按语系原著所有，整理者只在个别地方加了注。
因时间仓促，资料缺乏，能力有限，本次整理甚为粗糙，其缺失处在所难免，好在是初稿刊行，仅做为资料交流，日后如能定稿刊行，或可有高手敲订，为我所期待于怀。
王国礼
拟于1981年11月29日
卷一
桂枝汤
鼻流涕：某患鼻流清涕，不闻香臭，鼻痒嚏出而止，止而复涕。用桂枝汤加石膏三钱，二剂全愈。此方新久病人皆可用。
头晕：某患身乏软头时晕，身无寒热痛处，动而有汗，静则身感麻木。遇风则重，遇热而轻。体瘦、脉细缓，外无六经之形证，内无便尿之阻隔。此乃风寒伤形之证，以桂枝汤十剂而愈。
瞳孔散大：某患瞳人散大，头迷眼花，目视不明。伴有心中郁闷，动则汗出(新得者可治，久者无效)。用桂枝汤加附子八分、人参三钱、生龙牡各三钱，水煎服。
阴茎麻木：某因严寒途行，风寒伤于太阳而患阴茎麻木几几感，日夜不止，半年之久。用桂枝汤原方十剂痊愈。
麻黄汤
头痛：某患头紧痛无汗，坐卧不安四日未愈，脉大而紧。炙麻黄三钱、桂枝三钱、杏仁三钱、甘草一钱、元芪五钱。外用炭火烤前额，汗出痛止。
葛根汤
头痛吐泻：高姓妇患病一日，脉大而紧，一身壮热，恶寒头痛，身痛无汗，昏昧谵语，饮水则吐。以葛根汤加半夏三钱、生姜三片，水煎服，汗出痊愈。
谭姓妇患病一日，脉见浮长，身热恶寒，头痛身痛，无汗而泻。以葛根汤煎服，一剂而愈。
孙某男二十二岁，患病身热恶寒，头痛身痛，无汗，心烦腹泻，渴而饮水，水入则吐。医言秋温，五日未愈。余诊脉浮而长，长为阳明，浮为太阳，此乃太阳阳明合病，用上方加半夏三钱、生姜三片，水煎服，汗出如雨，一剂愈。
小青龙汤
呕吐：某患食饮下咽即噎，噎而即吐，食干不噎，病月余。以此汤服四剂愈。
又某妇产后吐唾不止，地如雨湿，不渴，服此汤二剂而愈。
又某患食后吐水，动吐静止，其味不酸不苦，不渴，脉弦紧。知其水停于胃，以此汤五剂愈。
又翟姓女，由早至晚时吐唾不止三月余，饮食无味，四肢沉乏，脉沉细缓。用小青龙汤十剂全愈。
水肿：某吐泻后半月又因生气饮水受寒，身热恶寒，头痛肢烦，咳嗽咽胸发紧，身肿按之凹，脉大而紧。小青龙汤加焦术三钱，附子一钱五钱
又有因行路饮凉水者，次日身热恶寒，咳嗽咽紧，喘满气短，身沉浮肿，脉沉紧，治同。
又某患喘嗽身肿，胸紧不渴，脉沉弦，乃伤气饮水，卧而受风致病。小青龙汤加白术三钱。
抽搐：某病抽搐不省人事，目直天吊，唇舌色淡，指甲青白，手足微温，脉微紧。以小青龙汤为散，每服二钱。二付回转，四付手足微动，六付苏醒，八付饮水能言，十付饮食能进，二十付全愈。
羊痫风：余用此散治羊痫风，不论远年近日，日抽或隔日抽，或月余抽，月内抽均可投之。有一胡姓女患病五年，服七十余付而愈。抽时手足温者可愈，若手足凉者或不愈。但化热者不可用此方。
按：羊痫风者向未闻有此等治方。盖方中辛串之剂透达其淤壅，发急之剂以泄其急，为散以散之。此等治法实可开愚医之蒙敝，尤是训后学者于无穷也。
气短：患者脉弦紧，身热恶寒，头身痛，喘而胸紧，短气欲绝，小青龙汤一剂可愈。
按：弦则主饮，紧则为寒，惟以身热恶寒，头身俱痛，知其饮系内蓄之饮，寒乃外袭之寒。故水气上干则气逆，寒邪内乘华盖喘而胸紧短气不为无因。以小青龙汤行里水解表寒，寒饮两蠲，故诸证愈。
咳喘；一患者，因咳嗽服药而现咽胸发紧短气，诊脉沉紧。此属寒水为祟，以小青龙汤服之三剂全愈。
又某患喘吼不卧，脉沉迟，身无寒热，饮食不入，日夜不眠，余无他病。小青龙汤服之二剂全愈。
努肉攀睛(攀眼)：某患眼结膜紧痒肿胀，头痛，服过寒凉药无效。身热恶寒，脉微弦，内服小青龙汤行里水驱表寒，外用炭火烤其患侧以彻郁闭之邪。头痛肿消后，倘淤肉不退，再用五苓散煎服，可将淤肉退净。如仍有红滞者，用羌活汤加减：防风三钱、羌活二钱、柴胡二钱、薄荷一钱、元芩一钱五、黑枝一钱五、当归二钱、川芎一钱、枳壳二钱、青皮二钱、甘草一钱煎服可除根。
乳肿：城东尤姓妇，二十二岁，患病一年之久，两乳虚肿、内核硬大，忽肿忽消，忽软忽硬。消时乳核微软，肿时乳核必硬。午后恶心胸紧而乳必肿，两乳沉坠，短气无力，清晨必消，百治无效。余诊之，脉见弦紧，弦乃肝郁，紧则为寒。此伤气受寒，以小青龙汤改为散每服二钱，开白水送下，服五十付全愈。
按：凭脉品病，若系风寒内逼，水气不行，用小青龙汤之辛散，当即可愈。故治吐清水之因水气者，吐唾之因脾虚不制水者，喘吼不卧之因水气者，乳肿之因寒气者，以及短气咳嗽，咽喉紧之肺停寒水者无不效愈。故此方散寒水功效最捷。
大青龙汤
头痛烦躁谵语：南街吴姓，清晨上市回家，卒得恶寒壮热，头痛无汗身重肢烦。医言秋温。二日心中烦燥，三日时有神昏谵语。余诊左脉浮缓，趺阳脉大，以大青龙汤一剂愈。
五苓散
渴而胀满，小便不利：高姓兄弟二人，清明出城，夜半归家。第二天兄病，第三天弟病。发热头痛肢烦，医言春温，均服银翘散无效。病至三日见渴，医言胃热，用羚羊角，石膏等药不效。至四日大渴，五日腹胀，小便不利，至六日渴不敢饮，腹胀如鼓，短气不卧。弟与兄病一样。余诊视，脉虚无神，予五苓散服之，一剂小便微利，二剂如常，渴止腹消，三剂全愈。
角膜云翳：宋姓子，九岁患目疾两月有余，目昏不明。医用犀角羚羊川连等药治之，不但无效而且加重，目不能视。此系生气饮水，睡而受风所致，以五苓散加苍术、厚朴、陈皮、炙草共为细末，每服一钱日三次开水送下。服药三日，十可去七，又三日右目云矇退净，左目云翳尚有二分未净。又服药三日全愈。
吐水：袁姓女，十余岁患病三月余。食后走动，口连吐水，不酸不苦，静而不吐，吐净时必渴。以五苓散五剂全愈。
努肉遮目：宋姓女左眼患病，淡黄白色，厚二分，痒紧而肿，两月未愈，努肉遮目，不能视物。余予五苓散十付愈。
短气：黄姓五十余，体胖短气数年，久服补药无效。以五苓散缓缓服之，二十付愈。
酒寒：蒌巨川，每年必犯酒寒，每犯病七八日。二便不利，满腹疼痛，坐卧不安。药入口而吐，渴而饮水，水入即吐。用五苓散四付愈。
注：酒寒系饮酒不节所致的腹痛等证。
按：五苓散为行水之总剂，专治蓄水变生诸证。必先上焦如雾，下焦如渎。
桃仁承气汤
经血不止；陈姓妇，患病九年，经动不止，忽多忽少，黑紫有块，腹闷时痛。经动痛减，经血不见每年不过四、五十日，百治不效。余诊脉沉细有力，问其病形，头不晕、身不颤，小便少，大便溏，色黑而粘，便前腹痛，少而后重。余以桃仁承气汤加生白芍三钱、元芩五钱，水煎服，二十余剂全愈。
按：医逆治之证，但当谨慎。余以为总在识证。此经血不止在病与医多喜补而不泻。故百治不效。余见其经动，黑紫有块，经动痛减，大便溏，色乌紫粘，脉沉细有力，遂用桃仁承气汤加芩芍是断其病因淤热也。况其头不晕、身不颤知系实证，即以攻淤涤热，久服全可。即无淤之忧，且获全生之功。
小柴胡汤
余业医四十余年，诊治病家，惟以小柴胡证独多。每诊脉如有弦形，若兼少阳一证而以小柴胡汤治之无不奏效。若有传表传里之证亦可通治。今以小柴胡汤加减所治之证列于后。
狂证：胡某患此证，午后必发，先冷后热，哭叫骂人，上街奔跑，渴而饮水即卧，汗出如雨，酉时乃愈。隔日必发，脉见弦长。余以本方去半夏、大枣加花粉四钱、蒌仁五钱，重用柴胡一两煎服，一剂病轻，三剂乃愈。
又案：赓某儿媳产后三日卒得此证。哭笑骂人，日夜失眠八、九日。以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加黄芪一两、当归三钱、蒌仁五钱，一剂汗出而睡，两剂痊愈。
又某患卒得狂病，大讲怕杀，日夜不眠，跑在外面不敢回家。诊其脉有力而弦，以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加蒌仁五钱，重用柴胡一两煎服一剂汗出证轻，心明卧睡。三日但微呕，又以小柴胡汤去大枣一剂愈。
黄疸：某患身发黄，寒热往来，肢节烦痛，头痛无汗而呕，脉尺寸俱弦。用本方加桂技三钱、川羌三钱一付黄退，二付全愈。
又某患黄病七十余日，用寒凉温泻利湿等均不效。余诊脉左弦右大，微有寒热，头眩耳鸣，渴而无汗。以小柴胡汤去半夏加香附三钱，川芎二钱、花粉四钱，重用柴胡一两，服五剂愈。
心烦不眠：北门外赵姓妇，七十一岁，患病月余，心烦不寐，坐卧不安，夜不熄灯，熄灯即恐，畏惧生人。身有寒热，头眩无汗，余以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加蒌仁四钱、生芍三钱、香附二钱、重用柴胡一两水煎服，五付全愈。
又某妇患心烦不寐，坐卧不安，烦重气闭，不省人事，忽轻忽重三年之久。身有寒热，热发病来，热去病退，经多必重。以本方去人参、半夏、大枣加蒌仁四钱、元胡三钱、丹皮三钱，重用柴胡一两煎服，三十付全愈。
又于姓妇患脚气已愈，忽得心烦，起卧不安，日夜不眠。以本方去人参、半夏、大枣加蒌仁五钱。煎服，二剂全愈。
按：余以此方治心烦不寐，有寒热者无一不效。
心烦呕吐：东山谢姓来城问病，暑热时一家病五人，病状一样。寒热往来，头眩有汗，饮食服药入胃心烦，一小时即吐。余以本方加生石膏三钱，竹叶三钱水煎服十付五人皆愈。
又某妇患伤寒八、九日，医已汗下，微有寒热，头眩心烦，渴而呕吐。以本方加石膏三钱、竹茹三钱煎服三付愈。
产后中风：某妇产后三、四日，夜半忽发寒战身热，次后寒热住来，肢节烦痛，头痛有汗，汗出恶风，心烦而呕。余以小柴胡汤加生芪一两、当归三钱、酒芍三钱、桂枝三钱水煎服而愈。余治产后此病多矣，亦有无汗者，本方加生芪一钱、当归三钱、川羌三钱、川芎三钱水煎服屡验。
头痛耳鸣：袁姓妇患病，因怒气不消，卧睡受风。寒热往来，头痛耳聋，耳鸣如雷。脑后响紧难受，坐卧不安、失眠。以本方加桂枝三钱、香附三钱、川芎三钱、防风三钱、川羌三钱、煎服四付汗出而愈。
渴饮无汗：洪姓姑娘十九岁，因夏天在北窗下卧睡，身觉不爽，似病非病，日渐虚软，食少。延医调治，均谓之虚病，日久卧床，渴而饮水、食更少，病一年余。其母向余问方，言身有寒热，渴而无汗，不能起床。余以小柴胡汤去半夏加花粉四钱、川羌三钱，重用柴胡一两煎服，三付汗出渴止，四付全愈。
胸内干：省城东南古城子乔姓妇患病六年，左胸干如柴，甚则左臂全麻不仁，连及左胁下腹内亦干，甚而左腿亦麻木不仁。余在省春和堂诊脉缓而弦细，证见寒热往来，心烦而呕，头微痛。用本方去大枣加当归三钱、生地三钱、川芎二钱、生牡蛎三钱、蒌仁三钱十剂而愈。
又案：北门外石姓妇，患此证，微有寒热，胸内干，身乏无汗一年之久。余用小柴胡汤加桂枝三钱十付微汗出而愈。此病原系情志郁结，日久伤气受风而得，如风吹干柴非火也。
少腹痛：巴俊生患病三年，右少腹痛，痛串前后。身有寒热，头肢沉痛，医以腹痛药治之不效。每年必犯数次，如困乏着凉必发。余以本方去大枣加生牡蛎三钱、枳壳三钱、陈皮二钱、青皮三钱煎服汗出痛止，十剂全愈。
又叶某患病左少腹痛，上连胁下、寒热往来。余以本方去大枣加生牡蛎三钱、元胡五钱、川楝三钱煎服，二剂愈。
片病(并子病、黑热病)：东街袁姓姑娘，十二岁，患病两月余。寒热往来，左胁下硬如饼，长一寸，宽三寸有边缘。时有疼痛，肢烦无汗。余以小柴胡汤去大枣加生牡蛎三钱、枳壳三钱、青皮三钱煎服十余付，汗出而愈。
胁痛：东八里庄刘姓二十四岁，患胁下及腰痛一年之久，坐卧艰难。脉弦急，微有寒热。先以小柴胡汤去大枣加生牡蛎三钱，四付胁下痛愈。又以大柴胡汤加苍术二钱、元柏一钱四付腰痛亦愈。
按：小柴胡汤治一切往来寒热，胸闷胁痛，心烦喜呕，口苦耳聋，咳、渴、悸、利等半表半里证，属少阳经。而脉或弦者，但见一证便是，不必悉俱。凡病兼有少阳一证，皆可以此方加减论治。然必须熟读胸中有本，久则手下成春。
便血：王姓妇，患便血十余日，日五、六次，血大旺。诊脉弦急，寒热往来，肢节烦痛，头两侧痛，无汗耳聋，心烦喜呕。此病在少阳，内伤外感，血不循经，遂由内分之宗下出大便，以热入血室之法治之，前阴病，同后阴病。用小柴胡汤加桂枝、桃仁等药引用姜枣煎服，汗出血止。方为：柴胡五钱、姜夏、元芩、人参、当归、元胡炒、丹皮、桃仁炒、香附、桂枝各三钱、川芎二钱、炙草一钱。
按：经云，少阳之上，火气主之。即指胆木生火而言。胆与三焦同气而附于肝，皆为相火，其实与肝为表里，自易与肝通于膈，以入肠胃，走血室。故少阳火气煽动，以致血淤而不归经，下达则多有走血之病。况肝以风为本，主藏血，如风火交攻，热侵阴络而下行浊道，兼有少阳之群症也。只有确明此理，断此证候，因虚受伤感所致，宣用小柴胡汤加治伤感活淤妙品等，病即全可。苟非知明处当，而有若是之效乎？其经验奇技比肩寥寥。
大柴胡汤
抽搐：刘姓妇发疟，先冷后热，心下郁烦，烦急必抽，抽止又烦，夜半始愈，隔日一发，抽时脉弦，抽止脉大。余以本方去大枣加花粉四钱、草果三钱、川朴二钱、焦榔三钱，重用柴胡一两煎服，三剂愈。......（后略) ......
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