4 1 0 中 医 药 学 刊 2 0 0 1年第 1 9卷

    王绵之教授治疗肝纤维化经验撷菁

    晏 军 . 王 煦

    ( 1 . 北京中医药大学附属东方医院， 北京 1 0 0 0 7 8 ；2北京中医药大学基础医学院， 北京 1 0 0 0 2 9 )

    摘 要 ：王绵之教授 旨学严谨， 学术精 湛. 对肝纤维化 治疗有独到之处。, t Ly a 个 方面论述其垃验 ， 鄱 ： 以疏肝 理气为要 、 重

    用活血化瘿 、 不忘软坚散结、 清球 湿热昔 } 邪、 养正顾护 脾 胃。指 出： 肝生疏泄 、 气机于 二 降生 常是肝纤维化 的基本病机之 一， 是 匿

    情 . 之不进、 暴奄 、 抑郁 、 六淫疫疬 等作用于肝， 留着肝体 . 阻血运行， 耗 伤正 气， 致正 虚郛踞 而发病。针 对正虚部踞 的病理特 、 .

    采用扶正祛部作为治疗 大击 . 强调实脾， 健运脾 胃 可充养先王， 确_ 护后天， 有固本祛邪 、 防病传变之妙 。

    关 键 词： 王绵之； 肝纤维化； 中药疗法

    中图分类号： R 2 4 9 文献标识码 ： A 文章编号：1 0 0 9—5 2 7 6 ( 2 0 0 1 )0 5—0 4 1 0 0 2

    王绵之教授出身于中医世家， 著名中医学家、 方

    剂学科创建人、 博士生导师、 终身教授。曾任北京中

    医药大学方荆教研室主任、 基础部主任 、 中医基础理

    论研究所所长、 图书馆名誉馆长等职。全 国政协第

    六、 七、 八届委员、 全国政协科教文卫体专门委员会

    副主任 . 并先后兼任国家 自然科学基金 会生物 医学

    学科委员 、 国家卫生部药品评审委员会委 员暨中药

    委员会主任、 中国药典委员会委员暨中医组组长、 国

    家中医药管理局中医药科技重大成果评选委员会委

    员、 国家新药研究与开发中心常务专家委 员会委员、中国中医药学会副会长、 中药学会会长、 中国医学基

    金会常务理 事、 美国中医针灸 人才资格评估委员会

    顾问等职务。1 9 7 8年， 我国中医第 一次评定职称即

    由国家卫生部定为教授。1 9 9 0年经 国务 院确定 为

    “ 对中医药事业作出突出贡献的中医药 专家” ， 颂予

    政府特殊津贴及荣誉证书， 是 中医乒首次获此殊荣

    者之 王锦之教授， 从事中医临床、 教学和科研工

    作已 6 O载， 治学严谨， 学验俱丰， 博采众长而不圄于

    一

    家之言， 师古不泥， 融会新知， 对现代医学兼收并

    蓄. 验之临证。对中医时疫热病及 内、 妇、 儿科和老

    年病 皆有高深造诣， 曾治愈多种疑难杂症。经多年

    的临床实践和体会， 王绵之教授对慢性肝病肝纤维

    化治疗积累了丰富经验。

    1 以疏肝理气为要

    肝主疏泄， 性情刚直， 喜条达而恶抑郁， 肝之疏

    泄对气机 的升降出入及脏腑经培的生理功能起着协

    调作用， 肝 失疏泄， 势必影响气机的运行和脏腑经络

    的正常生理活动。肝失疏泄、 气机升降失常是肝纤

    收稿 日期 2 0 0 1 0 6 2 1 。

    作者简升： 晏 军( 1 9 6 8 ) ， 男， 医学博士、 主治医师。

    维化的基本病机之一， 它是困情志不遂、 暴怒、 抑郁 、六淫、 疫疠等作用于肝而致。临床上常表 现出胁肋

    胀痛、 胁下痞块 、 压之痛甚、 舌质暗或有瘀斑 、 脉弦细

    等。其治疗就是要通过药物的作用尽快恢复肝主疏

    泄、 喜条达的特性。( 临证指南 医案) 云 ： “ 治肝之法，无非治用治本。 ” 即治疗肝病 当 恢复肝 的生理特性

    为要。治宜疏肝解郁， 理气通络， 以尊“ 木郁达之” 之

    旨， 但肝为刚脏， 喜柔润而恶辛燥， 在用药时， 王绵之

    教授根据叶天士“ 肝为 刚脏， 非 柔润不能渊和” ( < 临

    证指南 医案) ) 的思想， 特别强调重在“ 舒” 肝 ......