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自行输液风险大
http://www.100md.com 2008年9月18日 《中国中医药报》 第2996期
     现在,有些人图省事、省钱,在家自行输液治病。但专家指出,自行输液存在以下四大医疗安全风险和四大并发症:

    一、四大医疗安全风险是:

    首先是药物安全问题。如果用了假药,过期、过质的药,将会严重损害身体,甚至危及生命。

    其次是注射器的安全问题。如果注射器消毒不彻底,带有肝炎、爱滋病等传染病病毒,使用者就可能感染这些传染病。

    再者是在输液过程中的安全问题。操作程序不正确、不规范,都可能出现严重的输液反应。

    第四是输液的人员问题。输液人员是要通过严格训练和考核的,而没有医学护理专业知识的患者在家中或在一些没有行医执照的“江湖郎中”处输液都会受到医疗安全问题的威胁。

    二、四大并发症是:

    一是出现发热反应。这是输液中常见的一种反应,常因输入致热物质,输液瓶清洁灭菌不完善或被污染,输入的溶液或药物制剂不纯、消毒保存不良等所致。患者表现为发冷、寒战和发热。轻者发热在38℃左右,在停止输液数小时内可恢复正常;严重者,初起寒战,继之高热达40℃~41℃,并有恶心、呕吐、头痛等症状。

    二是循环负荷过重致肺水肿。这是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急速增加、心脏负担过重而引起。患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰,严重时稀痰液可从口鼻涌出。这是急性左心衰竭的表现,如果不停止输液并采取急救措施,可能导致生命危险。

    三是静脉炎。这是由于长期输注浓度过高、剌激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应。静脉炎也可因在输液过程中,无菌操作不严,引起局部静脉的感染。患者沿输液静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

    四是空气栓塞。这是由于输液管内空气未排尽、橡胶管连接不紧有漏缝,或加压输液、输血无人在旁看守时,可能发生的危险并发症。只要少量空气进入静脉时,患者就会感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难、严重紫绀和缺氧,并可立即导致死亡。

    因此,专家向大家建议:在必须输液治疗的情况下,患者应该去正规的医院,在合格的环境下、正确的操作下进行输液。此外,即使是医生要求输液,患者也要问个明白,尤其当要输抗生素或激素时,更要问清楚为什么,以防滥用输液带来没有必要的伤害。

    (袁庆 张维君 刘士敬), http://www.100md.com