产后出血的急救与护理
产后出血是产科常见的严重并发症，是导致产妇死亡的重要原因之一，是指胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500毫升者称产后出血。产后出血可在胎儿娩出至胎盘娩出后至产后2小时以及产后2小时至产后24小时3个阶段，多发生在前2期。
常规急救与护理
1.严密监测患者的临床症状和生命体征的变化，观察脉搏、体温、血压、呼吸、神志、皮肤颜色及有无皮肤黏膜出血，及时发现出血，血栓栓塞及心衰、肾衰、脑水肿等器官功能损害的迹象，给予相应的有效处理。
2.记录及监测失血情况，可置弯盘于外阴部，通过流入弯盘的血液量估计阴道流血量，同时观察有无血凝块、血液性状、穿刺部位有无渗血等。
3.应用宫缩剂，肌注催产素20单位，10分钟后宫缩乏力，流血不止者，将催产素20单位加入5%葡萄糖500毫升静滴。
4.按摩子宫，先将子宫腔积血压出，然后一手从耻骨联合方将子宫上推并加压，另一手在子宫底部不断按摩，如确是宫缩乏力致产后出血，用此法子宫即可收缩，出血也可明显减少。
5.患者阴道流血持续不断，子宫收缩差，轮廓不清，及时查找原因，检查有无胎盘胎膜残留，有无宫颈及阴道裂伤，并及时给予缝合和止血，清除残留组织，促进子宫收缩及子宫内开放血窦的关闭。
6.纱布填塞，在无菌操作下，将无菌纱布自宫底向外填紧整个宫腔及阴道，以减缓出血速度，减少出血及刺激宫缩，但应防止出现宫内隐性出血，造成假安全感。
7.经上述处理的未能止血，医生若决定行子宫切除术，应做好术前准备。
8.补充血容量，改善微循环，保证重要器官的供血，是治疗产后出血的重要原则，止血和补血应同时进行，同时注意保暖、给氧气，密切观察病情变化。
9.心理护理医护人员要镇定，抢救工作要有条不紊，减少患者的紧张、恐惧心理，安慰患者，鼓励其密切配合，减少损伤和出血并发症。
10.产后嘱咐产妇增加营养，酌情纠正贫血及给抗感染药物。
(摘自《中国实用医学杂志》 徐婵娟文), http://www.100md.com
常规急救与护理
1.严密监测患者的临床症状和生命体征的变化，观察脉搏、体温、血压、呼吸、神志、皮肤颜色及有无皮肤黏膜出血，及时发现出血，血栓栓塞及心衰、肾衰、脑水肿等器官功能损害的迹象，给予相应的有效处理。
2.记录及监测失血情况，可置弯盘于外阴部，通过流入弯盘的血液量估计阴道流血量，同时观察有无血凝块、血液性状、穿刺部位有无渗血等。
3.应用宫缩剂，肌注催产素20单位，10分钟后宫缩乏力，流血不止者，将催产素20单位加入5%葡萄糖500毫升静滴。
4.按摩子宫，先将子宫腔积血压出，然后一手从耻骨联合方将子宫上推并加压，另一手在子宫底部不断按摩，如确是宫缩乏力致产后出血，用此法子宫即可收缩，出血也可明显减少。
5.患者阴道流血持续不断，子宫收缩差，轮廓不清，及时查找原因，检查有无胎盘胎膜残留，有无宫颈及阴道裂伤，并及时给予缝合和止血，清除残留组织，促进子宫收缩及子宫内开放血窦的关闭。
6.纱布填塞，在无菌操作下，将无菌纱布自宫底向外填紧整个宫腔及阴道，以减缓出血速度，减少出血及刺激宫缩，但应防止出现宫内隐性出血，造成假安全感。
7.经上述处理的未能止血，医生若决定行子宫切除术，应做好术前准备。
8.补充血容量，改善微循环，保证重要器官的供血，是治疗产后出血的重要原则，止血和补血应同时进行，同时注意保暖、给氧气，密切观察病情变化。
9.心理护理医护人员要镇定，抢救工作要有条不紊，减少患者的紧张、恐惧心理，安慰患者，鼓励其密切配合，减少损伤和出血并发症。
10.产后嘱咐产妇增加营养，酌情纠正贫血及给抗感染药物。
(摘自《中国实用医学杂志》 徐婵娟文), http://www.100md.com