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虹膜与瞳孔
http://www.100md.com 2008年9月22日 《家庭医生报》 2008年9月22日(总第1180期)
     眼球的虹膜位于角膜后方,为一圆盘状的薄膜,中央有一圆形的瞳孔。由于角膜是透明的,所以通过角膜可以看到虹膜和瞳孔。虹膜的后方是晶状体,虹膜把角膜与晶状体之间的腔隙分成眼球的前房和后房,内充满房水,二者借瞳孔相通。

    虹膜内有两种方向排列的平滑肌,一种环绕瞳孔周围,称为瞳孔括约肌,受副交感神经支配,收缩时使瞳孔缩小;另一种呈放射状排列,称为瞳孔开大肌,受交感神经支配,收缩时使瞳孔开(散)大。平常两者处于平衡状态,使瞳孔不过大也不过小。

    正常人眼瞳孔的直径可变动于1.5~8.0毫米之间,瞳孔的大小可以调节进入眼内的光量,能引起瞳孔大小改变的刺激有两种:一是所看物体的远近位置的变化,看远距离物体时瞳孔开大,看近物体时瞳孔缩小;二是光线强度的变化,当环境较亮时瞳孔缩小,环境变暗时瞳孔散大。这种调节称为瞳孔的对光反射,其意义在于调节进入眼内的光量,使视网膜不致因光量过强而受到损害,也不会因光线过弱而影响视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的,即光照一侧眼时,两眼瞳孔同时缩小。瞳孔对光反射的中枢位于中脑(属于脑干),因此临床上检查瞳孔的大小和对光反射可反映视网膜、视神经和脑干的功能状况,还常把它作为判断麻醉深度和病情危重程度的一个指标,因为脑干是生命中枢,如果瞳孔对光反射消失、瞳孔散大说明病变到达脑干,临床上作为人死亡的指标之一。, http://www.100md.com(江西 孙庆伟(教授))