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中医治小儿泌尿系统结石效佳
http://www.100md.com 2008年9月29日 《中国中医药报》 第3002期
     山东省中医院是山东省指定的食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿医疗救治定点医院之一。院儿科主任省医疗专家组成员李燕宁与其他专家采用中医药辨证分型治疗,既能帮助患者结石排出,症状缓解又能促进肾功能的恢复,治疗效果较为理想。

    在对症下药治疗患儿结石的过程中,主要把结石分为轻证和重证。

    轻证主要指B超检查发现结石,无其他伴随症状,舌淡红,苔薄腻,脉滑,指纹紫。治疗时宜利尿排石,选用的方药为三金汤加减,主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、甘草;属肾输尿管结石的患儿,加川牛膝、王不留行;膀胱结石患儿,加竹叶、通草;肾积水患儿,加猪苓、泽泻。

    重证主要指B超检查发现结石,并伴有腰腹绞痛,甚或达于外阴,小便滞涩不畅,或尿流中断,或小便混浊,或尿有砂石,或血尿。婴幼儿可表现为哭闹不安、呕吐、面色苍白、出冷汗等。舌苔腻,脉弦滑,指纹紫滞。治疗时应利尿通淋排石,选用三金汤合石苇散加减,主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、瞿麦、扁蓄、甘草。伴腰腹疼痛的患儿,加延胡索、白芍;尿血者,加大蓟、小蓟;伴排尿不畅者,加乌药、沉香;恶心呕吐者,加半夏、竹茹;乏力多汗者,加黄芪、浮小麦;浮肿尿少者,加猪苓、泽泻;结石不易排出者,加穿山甲(醋炙)、三七粉。

    除了汤药治疗外,山东省中医院还采用中成药、针灸、推拿等特色疗法治疗小儿泌尿系统结石疾病。

    1.中成药治疗:“结石通”,每次1片,一日3次,用于泌尿系结石偏于湿热者;“肾石通冲剂”,每次1/3袋,一日3次,用于泌尿系结石偏于血瘀者。

    2.针灸疗法:在主穴位——肾俞、膀胱俞,配穴位——腰腹痛加足三里施针,恶心呕吐加内关,排尿不畅加水道,血尿加三阴交。

    3.推拿疗法:按摩腰部三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞等穴位,每日2次,每次15~30分钟,疗效甚佳。

    (赵媛媛), http://www.100md.com