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“老慢支”复发怎样用药
http://www.100md.com 2008年9月29日 《家庭医生报》 2008年9月29日(总第1181期)
     秋冬季气候干燥而寒冷,容易发生呼吸道感染,导致“老慢支”复发。那么,老慢支复发后在用药过程中应注意哪些问题呢?

    1.抗菌药物要及时

    老慢支患者常因呼吸道感染而导致病情加重,必须在医生指导下及时给予抗感染治疗。一般7-10天为1个疗程。感染严重者,可用青霉素(氨苄青霉素或头孢菌素)注射给药。病情改善后可用口服抗生素巩固治疗,可选用红霉素等。但抗菌药物不能长期使用,口服抗菌药物的疗程为5~7天。

    2.祛痰镇咳有侧重

    在抗感染治疗的同时,须给予祛痰药及镇咳药物,以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化氨合剂、嗅已新等,或对症用鲜竹沥、蛇胆川贝液等中成药。对年老体弱、无力咯痰者或痰量较多者应慎用或禁用可待因等强镇咳药,以免加重呼吸道阻塞或引起并发症而导致病情恶化。

    3.解痉平喘莫忽视

    患者如喘息较剧烈,可用解痉平喘药如氨茶碱、博利康尼等;有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂,如嗅化异丙托品等气雾剂吸入治疗,有利于痰液的清除,改善症状。若使用气道舒张剂后气道仍有持续阻塞,可应用强的松、地塞米松等。另外,这些药物在使用时也有一些注意事项,需要引起重视。

    4.使用激素遵医嘱

    激素对于解除支气管痉挛效果比较明显,但只有当重度发作,用一般抗菌药物效果不理想时,才能在医生指导下规范使用。

    5.最好不用安眠药

    安眠药具有抑制呼吸的作用,服用后往往会造成呼吸缓慢,再加上老人自己咳痰无力,从而导致痰液阻塞气道,易引起呼吸突然停止。, 百拇医药(山东 宋丽华)