吸入性糖皮质激素的局部不良反应
吸入性糖皮质激素是目前哮喘治疗中最有效的首选药物，它的局部不良反应常会影响患者治疗的依从性，因此认识这些不良反应也具有极其重要的临床意义。
1.发音困难 当通过压力定量吸入器吸入二丙酸倍氯米松或布地奈德时，34%的患者出现剂量依赖性声嘶，使用丙酸氟替卡松及干粉吸入剂者发生声嘶的几率更高。有些发音困难是由于激素相关的肌病影响了声带的肌肉，停止吸入激素后可以好转。
2.口咽念珠菌病 这种不良反应主要见于口腔卫生差或合并其他疾病或接受其他治疗者(如糖尿病、免疫抑制或合并口服糖皮质激素者)。吸完药后漱口可减少该不良反应。
3.咳嗽 咳嗽是哮喘的固有症状，且与病情控制不佳有关。
4.口周皮炎 主要是吸入性糖皮质激素对面部皮肤直接的局部作用造成的，严重患者可局部使用红霉素或甲硝唑。
5.舌体肥厚 见于接受雾化二丙酸倍氯米松治疗的支气管肺发育不良婴儿及接受雾化布地奈德治疗的哮喘儿童。吸入性糖皮质激素的直接作用可导致舌体肌肉肥厚和局部脂肪聚集。, http://www.100md.com(河北 刘文山(主治医师))
1.发音困难 当通过压力定量吸入器吸入二丙酸倍氯米松或布地奈德时，34%的患者出现剂量依赖性声嘶，使用丙酸氟替卡松及干粉吸入剂者发生声嘶的几率更高。有些发音困难是由于激素相关的肌病影响了声带的肌肉，停止吸入激素后可以好转。
2.口咽念珠菌病 这种不良反应主要见于口腔卫生差或合并其他疾病或接受其他治疗者(如糖尿病、免疫抑制或合并口服糖皮质激素者)。吸完药后漱口可减少该不良反应。
3.咳嗽 咳嗽是哮喘的固有症状，且与病情控制不佳有关。
4.口周皮炎 主要是吸入性糖皮质激素对面部皮肤直接的局部作用造成的，严重患者可局部使用红霉素或甲硝唑。
5.舌体肥厚 见于接受雾化二丙酸倍氯米松治疗的支气管肺发育不良婴儿及接受雾化布地奈德治疗的哮喘儿童。吸入性糖皮质激素的直接作用可导致舌体肌肉肥厚和局部脂肪聚集。, http://www.100md.com(河北 刘文山(主治医师))