牙患和人患
■夏 燕
“烤瓷牙出现了‘使用过多、过滥、过糙的趋势’。”日前，上海某医院口腔修复科主治医生陈熙颖撰文指出。他的这篇名为《烤瓷牙的诱导和陷阱》的文章引起了多方关注，并认为他“说出了大家心里知道，但又不愿意说的问题”。
猜不透的价格
在杭州某牙科诊所，久受牙疼困扰的记者请医生对自己的一颗龋齿进行检查，一位杨姓医生在检查完毕后说：“你的这颗牙大体完好，修补后基本不会影响其咀嚼功能。但建议你还是再加上一个烤瓷冠比较好，因为这样可以更加坚固，否则牙体四周受力不均，有可能会自己裂开。”
“镶一颗牙大概多少钱？”
“那就要看你的选择了。”杨姓医生随即滔滔不绝地介绍起来，“我们这里烤瓷牙的价位最便宜的是500多元，最贵的4000多元，这主要取决于材质的不同。现在500多元价位的烤瓷牙一般都没有人做了，多数人都做中高档次的，700元、800元的还有。”
, http://www.100md.com
在整个暗访中，记者了解到的情况是，做一颗烤瓷牙的价位相差很大，基本在400元至5000元之间不等，即使是同种材质的一颗牙，价格也颇为悬殊。
一位不愿意透露姓名的业内人士表示，如今一颗烤瓷牙的生产成本仅为20元左右，以50—80元的价格卖给牙医后，又会以几百元甚至更高的价格卖给消费者。
而对消费者来说，牙的好坏，似乎永远都是个谜。由于不具备专业知识，就只能够听取医生意见——一旦将牙带到嘴里，即便是再专业的医生也会优劣难辨——因为瓷粉都是进口的，内灌粘结固定后，牙的内部根本无法辨识。
牙患与人患
就在假牙越来越高级之际，其生产成本也在偷偷被压缩。
今年3月，浙江台州市食品药品监督管理局路桥分局在检查中捣毁了某假牙制作窝点。没有医疗器械注册证，使用不合格的工业原料制作各种型号的复合树脂牙。—执法人员介绍，加工者共生产复合树脂牙共66批98颗，案发时已卖出96颗，全部通过台州市区的牙科诊所以数十倍的价格售出。
, 百拇医药
浙江省口腔修复专业委员会相关人士在接受采访时表示，目前从事假牙制作的大多为民营企业，恶性竞争严重，也由此产生了严重的安全隐患。
按照医疗规定，医疗器械应在120摄氏度以上高温消毒，但事实上，大多数医院并未严格实行消毒制度，一个患者用过的器械只是经过简单消毒，就进入了下一位患者的口腔。
“许多牙病患者在洗牙、补牙时会伴有牙龈出血，如果洗牙、补牙的机头消毒不彻底的话，那么很有可能通过机头上残存的血液将前一患者携带的疾病传播给下一个患者。”该人士介绍。
此前，全国口腔医疗质控中心组织在例行检查中发现，浙江大部分医院和诊所的口腔门诊部都存在“院内感染”隐患。
实际上，由于成本原因，大多数医院都不可能按照正常的程序进行消毒。据了解，目前一个涡轮钻的市场售价大约要 1000多元，加上钻头必备的轴承400元一个，一个完整的钻头需要1500元左右，一个小型的口腔诊所一天看30个以上的患者，就得准备至少30套钻头，这就需要4万多元的固定成本。而一套消毒设备，普通的大约1万多元一台，好的则需四五万元，这是许多医院所不能承受的。
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另一方面，牙科市场的鱼龙混杂也使这种隐患更为突显。一般情况下，由于牙齿美容修复难度大、周期长，同时也是对牙齿有一定伤害的治疗项目，并不是一个普通医生就可以完成的。
留下你的牙
牙科器械的消毒怎样才算合格？患者镶一副烤瓷牙应几次做好，怎样才算质量合格？医生看病时是戴手套好还是洗手好？而在浙江省口腔医疗质量控制中心常务副主任盛祖立教授眼中，解决这些问题需要医患双方必须“双管齐下 ”。
有些诊所承诺说假牙可以终生使用，“这是不可能的。”盛祖立说，假牙出厂后都有加工厂的产品证明及质量保证卡，上面有患者的名字、保修期限及定制产品的编号，产品编号供患者和医生查询烤瓷牙制品的真伪。如果是选择贵金属烤瓷牙，还会有金属成分及含量验证卡。
而通过一些细节，消费者也能知道就诊医院的消毒工作水平。比如看牙用的无影灯，一些医院会在灯的拉手上包上锡箔纸，因为医生的手可能会在治疗过程中被污染；口腔用的托盘，每次应该从新包装拆出；医生洗手必须是用肥皂或消毒液清洗多遍，这样才能达到效果；患者漱口用的水应该是纯净的消毒水。
但实际上，能有这样自我保护意识的人并不多。因此，对于每个准备镶牙的人而言，首先都应该问一问自己：我的牙齿还好用吗？色泽还可以接受吗？排列还算整齐吗？只要这三条中还有一条成立，那就不妨把你的牙留下吧。, 百拇医药
“烤瓷牙出现了‘使用过多、过滥、过糙的趋势’。”日前，上海某医院口腔修复科主治医生陈熙颖撰文指出。他的这篇名为《烤瓷牙的诱导和陷阱》的文章引起了多方关注，并认为他“说出了大家心里知道，但又不愿意说的问题”。
猜不透的价格
在杭州某牙科诊所，久受牙疼困扰的记者请医生对自己的一颗龋齿进行检查，一位杨姓医生在检查完毕后说：“你的这颗牙大体完好，修补后基本不会影响其咀嚼功能。但建议你还是再加上一个烤瓷冠比较好，因为这样可以更加坚固，否则牙体四周受力不均，有可能会自己裂开。”
“镶一颗牙大概多少钱？”
“那就要看你的选择了。”杨姓医生随即滔滔不绝地介绍起来，“我们这里烤瓷牙的价位最便宜的是500多元，最贵的4000多元，这主要取决于材质的不同。现在500多元价位的烤瓷牙一般都没有人做了，多数人都做中高档次的，700元、800元的还有。”
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在整个暗访中，记者了解到的情况是，做一颗烤瓷牙的价位相差很大，基本在400元至5000元之间不等，即使是同种材质的一颗牙，价格也颇为悬殊。
一位不愿意透露姓名的业内人士表示，如今一颗烤瓷牙的生产成本仅为20元左右，以50—80元的价格卖给牙医后，又会以几百元甚至更高的价格卖给消费者。
而对消费者来说，牙的好坏，似乎永远都是个谜。由于不具备专业知识，就只能够听取医生意见——一旦将牙带到嘴里，即便是再专业的医生也会优劣难辨——因为瓷粉都是进口的，内灌粘结固定后，牙的内部根本无法辨识。
牙患与人患
就在假牙越来越高级之际，其生产成本也在偷偷被压缩。
今年3月，浙江台州市食品药品监督管理局路桥分局在检查中捣毁了某假牙制作窝点。没有医疗器械注册证，使用不合格的工业原料制作各种型号的复合树脂牙。—执法人员介绍，加工者共生产复合树脂牙共66批98颗，案发时已卖出96颗，全部通过台州市区的牙科诊所以数十倍的价格售出。
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浙江省口腔修复专业委员会相关人士在接受采访时表示，目前从事假牙制作的大多为民营企业，恶性竞争严重，也由此产生了严重的安全隐患。
按照医疗规定，医疗器械应在120摄氏度以上高温消毒，但事实上，大多数医院并未严格实行消毒制度，一个患者用过的器械只是经过简单消毒，就进入了下一位患者的口腔。
“许多牙病患者在洗牙、补牙时会伴有牙龈出血，如果洗牙、补牙的机头消毒不彻底的话，那么很有可能通过机头上残存的血液将前一患者携带的疾病传播给下一个患者。”该人士介绍。
此前，全国口腔医疗质控中心组织在例行检查中发现，浙江大部分医院和诊所的口腔门诊部都存在“院内感染”隐患。
实际上，由于成本原因，大多数医院都不可能按照正常的程序进行消毒。据了解，目前一个涡轮钻的市场售价大约要 1000多元，加上钻头必备的轴承400元一个，一个完整的钻头需要1500元左右，一个小型的口腔诊所一天看30个以上的患者，就得准备至少30套钻头，这就需要4万多元的固定成本。而一套消毒设备，普通的大约1万多元一台，好的则需四五万元，这是许多医院所不能承受的。
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另一方面，牙科市场的鱼龙混杂也使这种隐患更为突显。一般情况下，由于牙齿美容修复难度大、周期长，同时也是对牙齿有一定伤害的治疗项目，并不是一个普通医生就可以完成的。
留下你的牙
牙科器械的消毒怎样才算合格？患者镶一副烤瓷牙应几次做好，怎样才算质量合格？医生看病时是戴手套好还是洗手好？而在浙江省口腔医疗质量控制中心常务副主任盛祖立教授眼中，解决这些问题需要医患双方必须“双管齐下 ”。
有些诊所承诺说假牙可以终生使用，“这是不可能的。”盛祖立说，假牙出厂后都有加工厂的产品证明及质量保证卡，上面有患者的名字、保修期限及定制产品的编号，产品编号供患者和医生查询烤瓷牙制品的真伪。如果是选择贵金属烤瓷牙，还会有金属成分及含量验证卡。
而通过一些细节，消费者也能知道就诊医院的消毒工作水平。比如看牙用的无影灯，一些医院会在灯的拉手上包上锡箔纸，因为医生的手可能会在治疗过程中被污染；口腔用的托盘，每次应该从新包装拆出；医生洗手必须是用肥皂或消毒液清洗多遍，这样才能达到效果；患者漱口用的水应该是纯净的消毒水。
但实际上，能有这样自我保护意识的人并不多。因此，对于每个准备镶牙的人而言，首先都应该问一问自己：我的牙齿还好用吗？色泽还可以接受吗？排列还算整齐吗？只要这三条中还有一条成立，那就不妨把你的牙留下吧。, 百拇医药