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乙肝并无特效药抗病毒才最关键
http://www.100md.com 2008年10月13日 《中国妇女报》 2008.10.13
     近日,小李的妻子被确诊患上了慢性乙肝。于是小李带着妻子来到北京佑安医院,在专家门诊,他要求大夫为妻子开特效药、用基因疗法治疗,最好还要用中药。

    为此,首都医科大学附属北京佑安医院的金瑞教授介绍,小李的要求很有代表性,它代表了一些患者对乙肝治疗存在的四大误区。其一,乙肝病毒一定要清除;其二,转氨酶正常了,乙肝就治愈了;其三,治疗乙肝要采用先进的基因疗法;其四,中药比西药好。金教授说,慢性乙肝治疗是一种与糖尿病、高血压一样需要长期治疗的疾病。目前治疗慢性乙肝主要采用5种方法:1.抗乙肝病毒治疗;2.抗纤维化治疗;3.提高免疫;4.对症治疗;5.保护肝功能。这5种方法中,抗病毒治疗是关键,但抗病毒治疗目前没有所谓的“特效药”。抗病毒公认效果较好的药品是干扰素与抗炎类药物,干扰素又分为普通和长效两类,长效干扰素疗效明显优于普通干扰素,抗炎类药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。但也只有在选择合适的疗程、合适的用药时机等前提下才能获得最好的效果。一些广告中鼓吹用“特效药”让病毒载量直线下降的说法是没有医学根据的。

    基因治疗也是一种理想的治疗手段,但这需要高级实验室、高级试剂等。目前,世界上对“基因治疗”的研究还处在实验室阶段。对于在中西药物的选择上,金教授说,目前尚未发现有科学依据的有效抗乙肝病毒的中草药,但中医在抗纤维化、提高免疫力和改善肝功能等方面确有一定的作用。因此,对于慢性乙肝的治疗,要根据病程用药,将病毒控制在最小范围内,但最根本的还是要长期坚持,求快、求彻底消除病毒的想法都是不现实的。(刘慧), http://www.100md.com