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天津市肿瘤医院成功实施一例腋颈静脉转流术
http://www.100md.com 2008年10月16日 《中国医学论坛报》 2008年第40期
     本报讯 (驻地记者 李运红 通讯员 胡颜)日前,天津市肿瘤医院头颈肿瘤一科张仑教授与乳腺肿瘤一科曹旭晨教授联合为1例乳腺癌术后腋下转移的患者成功切除了腋下肿瘤和受累及的腋静脉,并即刻实施腋静脉-颈静脉转流术,既完整地切除了肿瘤,又保留了患侧上肢的功能。

    患者为50岁的女性,乳腺癌手术后发生了腋下转移,肿瘤转移的位置恰好在汇集了上肢静脉血回流心脏的唯一通道——腋静脉周围。

    在手术中,术者发现患者的腋静脉已经完全被肿瘤组织包围,若要完整切除肿瘤,只得将腋静脉一并切除,但是却出现了如何重建患者腋—肢静脉的问题。

    阻断一侧颈静脉不会造成头颈部静脉血回流障碍。手术中,张仑利用颈静脉的这一特点,将一侧颈静脉断开,充分游离其近心端,并将近心端通过锁骨与之前离断的腋静脉吻合。这样,上肢静脉血流就通过腋静脉—颈静脉转流,回流到心脏,保全了患侧上肢的功能。, 百拇医药