影响药物作用的种种原因(一)
服用药物以后,主要靠肠道的吸收、肝脏的加工,再分布到身体的各个部位,发挥作用。在这样一个复杂的过程中,如果某个环节发生一点小小的障碍,都会影响药物的作用。下面让我们来分别叙述。
1.年龄
由于年龄的增长,脏器的功能会随之减退,尤其是心、肝、肾方面,表现为心脏系数(心输出量/体表面积)50岁的人要比30岁的人降低约15%,80岁的人要降低28%;同样肾小球的滤过率分别要降低20%和45%;肾血流量分别减少20%和60%。这些人体主要脏器功能的减退将直接影响药物对人体的作用。如一种抗焦虑的药在30岁的人群中药物的半衰期是40小时,而在65岁以上的老年人中就延长至80小时,增加了一倍。这种变化,不管是口服,还是静脉应用都一样。所以,对老年人用药时要考虑到药物在人体中代谢的因素,可能出现药物积蓄过多现象。(未完待续), 百拇医药(上海交通大学医学院附属瑞金医院 钱岳晟(副主任医师))
1.年龄
由于年龄的增长,脏器的功能会随之减退,尤其是心、肝、肾方面,表现为心脏系数(心输出量/体表面积)50岁的人要比30岁的人降低约15%,80岁的人要降低28%;同样肾小球的滤过率分别要降低20%和45%;肾血流量分别减少20%和60%。这些人体主要脏器功能的减退将直接影响药物对人体的作用。如一种抗焦虑的药在30岁的人群中药物的半衰期是40小时,而在65岁以上的老年人中就延长至80小时,增加了一倍。这种变化,不管是口服,还是静脉应用都一样。所以,对老年人用药时要考虑到药物在人体中代谢的因素,可能出现药物积蓄过多现象。(未完待续), 百拇医药(上海交通大学医学院附属瑞金医院 钱岳晟(副主任医师))