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同型半胱氨酸升高增加卒中风险 将其降低最有效的办法是补充叶酸
http://www.100md.com 2008年10月21日 《中国医药报》 2008.10.21
     将其降低最有效的办法是补充叶酸

    据新华社讯 北京大学第一医院与安徽医科大学安徽省生物医学研究所的近日合作研究证明,同型半胱氨酸(简称Hcy)与高血压联手,可使卒中的发生风险达到健康人群的12倍。

    高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。但是,在它之外还有很多因素也跟卒中有关,如高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖等。近来的医学研究证实,Hcy升高与卒中发生存在密切的关系。Hcy是蛋氨酸在人体细胞代谢过程中的中间产物,它在人体血液中的含量超过一定浓度时,就会损伤小血管内皮细胞,加重凝血过程,造成血栓,给小血管密集的大脑带来致命的威胁。

    北京大学第一医院与安徽医科大学安徽省生物医学研究所的合作研究从1995年至2006年历时12年完成,对39165人组成的研究队列进行了平均6年以上的前瞻性追踪。研究表明,单独存在高血压或高Hcy血症的患者,卒中死亡的风险分别为正常人群的3倍和4倍,而血压与高Hcy血症同时升高者卒中的发生风险增加至12倍。显然,Hcy升高是高血压导致卒中的重要因素,应当给予重视。

    我国目前卒中年发病率已达250/10万人。专家认为,应当把Hcy升高视为我国卒中高发的重要原因之一。由于Hcy与高血压在导致卒中事件上具有显著的协同作用,对这两者同时控制是有效防控我国卒中高发的重要措施。

    北京大学第一医院心内科主任霍勇教授指出,降低Hcy最安全有效的途径是补充叶酸。世界高血压联盟主席、中国医学科学院阜外医院教授刘力生指出,根据多重危险因素联合控制的理念,建议我国有关部门对于同时控制血压和Hcy的复方药物的研发和临床应用给予支持,以提高高血压患者长期治疗的依从性,从而使排列在我国首位死因的卒中的发生率和死亡率得以降低。, http://www.100md.com