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比“误诊”更可怕的是“泛诊”
http://www.100md.com 2008年10月27日 《家庭医生报》 2008年10月27日(总第1185期)
     误诊率过高,这确实是中国医疗现状中存在的一个很大问题,这个问题关系到中国的医疗质量,实际上,“中国的误诊比国外低”,中国和国外对误诊率的概念是不一样的。在中国,诊断正确的病例中,很有一部分是靠“泛诊断”来保证的,这是比误诊率更可怕的。

    所谓的“泛诊断”,是指对一个病情作出几乎所有的诊断可能,比如一个发热病人,门诊医生可能会写上:上呼吸道感染?肺炎性病变?肺结核?占位性病变?等等,最后的结果如果确实是肺炎,这个诊断正确吗?当然正确,但这个诊断是基于让患者作了过多的检查基础上得出的,换言之,实际上是把很多可能都一网打尽,这样的“泛诊断”其实和没作诊断没多大区别。但病人因此付出了高额的检查费、化验费。

    “泛诊断”实际上是看病贵的根源之一,“泛诊断”的出现,和医生为了规避医疗风险以及医院为了经济利益,是分不开的。很多人不理解,为什么一个感冒,居然要去做CT,做多种检查,一个感冒甚至可能需要几千元的医疗费,根子问题,还是医生不愿意承担“精确诊断”所带来的风险。

    “泛诊断”披着“诊断正确”的外衣,又能给医院带来经济效益,但对病人的危害不亚于疾病自身,不认识到这一点,中国的医疗质量是难以提高的。靠“泛诊断”提高“诊断准确率”的医生,其实和古代的算命先生没两样:举起一个指头,表示有一人考上状元,又表示有一人考不上,还可以表示全部都考不上等等,可叹的是,如今这样的算命先生一般的医生却越来越多,卫生部门对此应该加大治理的力度,出台诊断规范标准,让那些“万金油”的诊断无处藏身。, 百拇医药(摘自《羊城晚报》)