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名家养生(14) 孙思邈
http://www.100md.com 2008年11月7日 《中国中医药报》 第3021期
    孙思邈,隋唐时代著名医学家,京兆华原县(今陕西省耀县)孙家塬村人。18岁有志学医,20岁已精通庄老百家之说,对医学能融会贯通。隋文帝、唐太宗均曾授予他官衔,他固辞不受。所著《备急千金要方》三十卷,此书集各家之长,而不偏于一家学说,成为总结唐代以前医方学大成之著作,后又著书三十卷,弥补前书的不足,共成一家之学,定名为《千金翼方》。《千金翼方》中孙思邈把对治疗老年病的心得和保健延寿的见解,写入此书中,使我国老年医学体系具备稚形,较西方于13世纪写成的《老年人的治疗与青年人的保护》一书,早约600余年。

    《备急千金要方》和《千金翼方》(以下简称《千金方》)中指明“人年五十以上”就进入老年期。老年期的病理特点是肾精竭乏,真元耗散,阳气日衰而造成“损与日至”,其论述较《内经》精确。现在国际上将老年期定为六十五岁或六十岁,我国将老年期定为六十岁。

    孙氏基于对老年人发病特点的深入认识,非常重视老年病的治疗。他将年轻人比喻为新房子,将老年人比喻为旧房子。旧房子破漏之处较多,需要经常修缮补缀,而药物正是补“旧房”用的材料。因此,他说古人立方都是为老年人而设,以此类推,孙氏的《千金方》除了部分小儿、妇科方剂之外,主要内容是谈老年病防治。在老年病治疗方法上,孙思邈归纳为饮食治疗和药物补益两大类。他在《千金方》中强调:“食疗而不愈,然后命药”可见他重视的还是饮食疗法。

    孙思邈在防病延年方面重点强调了要节护精气神,饮食要清淡,注意节制,要做轻体力劳动和适度的运动,还要养成良好的生活习惯等,注重生活细节能达到“预防诸病,寿度百岁”的目的。孙思邈所著《千金方》将延年益寿与预防疾病统一起来,堪称我国老年医学的先驱,推动了老年医学发展,对宋代老年医学专著《养老奉亲书》的问世,起了承前起后的作用。 (刘 勇), 百拇医药


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