治痤疮维A酸软膏应晚上抹
□莫鹏
痤疮又称“青春痘”，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，好发于皮脂腺分布较多、较活跃的部位，如面部、胸部、背部。表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害。
据解放军第二炮兵总医院皮肤科主任杨维玲介绍，治疗痤疮最常见、最普通的一种药就是维A酸软膏。由于除“痘”心切，很多痤疮患者早上一起床或上班前都会往自己的面部涂抹维A酸软膏，有些患者甚至1天3次在面部使用维A酸软膏，这样不规范地使用，往往会引发一些不良反应。
杨维玲说，维A酸软膏是一种外用制剂，主要成分是全反式维A酸，可以溶解角质，诱导表皮增生，通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质，从而起到防止及消除粉刺生成的作用。该药用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等角化性疾病。在治疗面部痤疮时，应该使用浓度小于0.05%的维A酸软膏，而且白天尽量不要使用。这是因为维A酸对皮肤有刺激作用，如果白天涂抹于皮肤表面，面部易出现红斑、灼伤感，再加上受日光照射，易产生色素沉着，此反应随着药物的浓度增加而增加。因此，用维A酸软膏治疗面部痤疮时，不要在白天使用，应在每日晚上使用(如刺激过强则隔日1次)。
杨维玲说，开始使用时，患者会有一些轻微的刺激感，多半可适应及耐受，属于正常现象，经过一段时间可逐步消失；若刺激现象持续时间过长或加重，可在医生指导下用药或暂停使用。在使用维A酸软膏的同时，不要使用其他药物，以免增加刺激。有的患者使用维A酸软膏治疗痤疮，开始时皮损会加重，但3周~4周后会有好转，所以不必害怕；一般情况下持续治疗6周以上才能达到最佳疗效。
杨维玲特别提醒说，使用维A酸软膏的时候，还应注意以下事项：不要涂抹于皮肤较薄的皱褶部位；急性皮炎、湿疹类疾病等患者不宜使用维A酸软膏；妊娠头3个月和哺乳期内的妇女禁用；儿童必须在父母的监护下谨慎使用；不要与肥皂等清洁剂、含脱屑药制剂、异维A酸等共用，避免增加对皮肤的刺激。
另外，杨维玲建议，要想有效预防痤疮的生长，在日常生活中应做到以下几点：
注意合理膳食，少吃含动物性脂肪、高糖的食品以及辛辣、油煎食品，白酒、咖啡等刺激性饮料也要少喝；平时多饮水，多食碱性蔬菜、水果及清淡食物，保持良好的胃肠功能。
学会自我护理，经常清洗皮肤。常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处，不要用刺激性太强的香皂或肥皂，不要用油性化妆品。出现痤疮时不要用手抠或挤压，因为手上的细菌和脏物极易感染皮肤，加重毛囊炎症；而且乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。
保持乐观情绪，因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关，平时应注意保持心情舒畅，消除精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，保证充分的休息和睡眠。也可以散步、听音乐、游泳来减轻心理压力。
多做大幅运动，以加快血液循环，促使体内的废物及时排出体外，使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅；但出汗后要及时清洗皮肤。, http://www.100md.com
痤疮又称“青春痘”，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，好发于皮脂腺分布较多、较活跃的部位，如面部、胸部、背部。表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害。
据解放军第二炮兵总医院皮肤科主任杨维玲介绍，治疗痤疮最常见、最普通的一种药就是维A酸软膏。由于除“痘”心切，很多痤疮患者早上一起床或上班前都会往自己的面部涂抹维A酸软膏，有些患者甚至1天3次在面部使用维A酸软膏，这样不规范地使用，往往会引发一些不良反应。
杨维玲说，维A酸软膏是一种外用制剂，主要成分是全反式维A酸，可以溶解角质，诱导表皮增生，通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质，从而起到防止及消除粉刺生成的作用。该药用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等角化性疾病。在治疗面部痤疮时，应该使用浓度小于0.05%的维A酸软膏，而且白天尽量不要使用。这是因为维A酸对皮肤有刺激作用，如果白天涂抹于皮肤表面，面部易出现红斑、灼伤感，再加上受日光照射，易产生色素沉着，此反应随着药物的浓度增加而增加。因此，用维A酸软膏治疗面部痤疮时，不要在白天使用，应在每日晚上使用(如刺激过强则隔日1次)。
杨维玲说，开始使用时，患者会有一些轻微的刺激感，多半可适应及耐受，属于正常现象，经过一段时间可逐步消失；若刺激现象持续时间过长或加重，可在医生指导下用药或暂停使用。在使用维A酸软膏的同时，不要使用其他药物，以免增加刺激。有的患者使用维A酸软膏治疗痤疮，开始时皮损会加重，但3周~4周后会有好转，所以不必害怕；一般情况下持续治疗6周以上才能达到最佳疗效。
杨维玲特别提醒说，使用维A酸软膏的时候，还应注意以下事项：不要涂抹于皮肤较薄的皱褶部位；急性皮炎、湿疹类疾病等患者不宜使用维A酸软膏；妊娠头3个月和哺乳期内的妇女禁用；儿童必须在父母的监护下谨慎使用；不要与肥皂等清洁剂、含脱屑药制剂、异维A酸等共用，避免增加对皮肤的刺激。
另外，杨维玲建议，要想有效预防痤疮的生长，在日常生活中应做到以下几点：
注意合理膳食，少吃含动物性脂肪、高糖的食品以及辛辣、油煎食品，白酒、咖啡等刺激性饮料也要少喝；平时多饮水，多食碱性蔬菜、水果及清淡食物，保持良好的胃肠功能。
学会自我护理，经常清洗皮肤。常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处，不要用刺激性太强的香皂或肥皂，不要用油性化妆品。出现痤疮时不要用手抠或挤压，因为手上的细菌和脏物极易感染皮肤，加重毛囊炎症；而且乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。
保持乐观情绪，因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关，平时应注意保持心情舒畅，消除精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，保证充分的休息和睡眠。也可以散步、听音乐、游泳来减轻心理压力。
多做大幅运动，以加快血液循环，促使体内的废物及时排出体外，使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅；但出汗后要及时清洗皮肤。, http://www.100md.com