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使用丙酸倍氯米松气雾剂应注意什么
http://www.100md.com 2008年11月18日 《中国医药报》 2008.11.18
     □赵民生

    丙酸倍氯米松气雾剂(二丙酸氯倍他米松气雾剂)是目前常用的治疗哮喘的激素类药物。它具有抗炎、抗过敏的作用,有助于扩张支气管,解除痉挛,缓解哮喘症状,降低发作频率。主要用于预防支气管哮喘发作或减轻症状。由于药物在体内起效时间需要2天~3天,喷后不能迅速缓解病人的呼吸困难,故对急性哮喘发作无效。由于是局部吸入,全身副作用极小,每日使用800微克~1200微克,不会引起明显的全身副作用,因而愈来愈受到医生及患者的欢迎,但在使用该药时应注意以下几点:

    (1)用药前先用力呼气,再用力吸气,必须在吸气同时喷药。

    (2)本药须在发作前应用,每日早晚各喷1次,每次揿2~3下,如果病人发作时症状较重,可适当增加次数。

    (3)如果哮喘已经发作,须先用其他平喘药物,如沙丁胺醇气雾剂、异丙肾上腺素气雾剂等。这些药物一般吸入后数分钟内即可见效,在发作被控制后,再加用丙酸倍氯米松气雾剂。

    (4)对老年哮喘或长期反复发作的病人,因为多存在炎症,气道中有痰液,会影响丙酸倍氯米松气雾剂的效果,所以最好联合应用抗感染和化痰、促进排痰的药物。

    (5)对哮喘须采用综合的治疗方法,不可单纯依赖丙酸倍氯米松气雾剂。激素类气雾剂长期反复使用可引起上呼吸道菌群失调而易诱发霉菌性感染,因此在使用后要注意漱口。, 百拇医药