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胆红素偏高是得了肝炎吗
http://www.100md.com 2008年11月24日 《家庭医生报》 2008年11月24日(总第1189期)
     问:我儿子去年体检发现胆红素高出正常标准好几倍,而甲、乙、丙、丁、戊肝检查没有发现问题,腹部B超、CT检查及肝功能转氨酶检查都正常,当地医生说不出病因,注射苦参碱等药物,一周后胆红素有所下降。而最近一次检查胆红素还是很高。请问,胆红素是哪里来的?我儿子会不会是得了肝炎?我们该怎么办

    浙江读者 章某

    答:正常人每日生成的胆红素约为250~350毫克,其中80%~85%来自循环中衰老红细胞。衰老的红细胞在体内网状内皮系统裂解,放出血红蛋白,血红蛋白中的血红素经血红素加氧酶催化成胆红素。另有15%~20%胆红素来自骨髓和肝脏,这此胆红素与肝脏醛糖酸尚未结合称之为非结合胆红素,又称为间接胆红素;如果胆红素与醛糖酸结合则为结合胆红素,又称直接胆红素。非结合胆红素与结合胆红素的总量则为总胆红素。

    您儿子的情况难用肝炎解释。胆红素升高,可能与红细胞破坏过多有关。建议去血液科作进一步检查。, http://www.100md.com(江西消化科 龚经文(教授))