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编号:11711483
银杏提取物不能预防痴呆发生
http://www.100md.com 2008年11月27日 《中国医学论坛报》 2008年第46期
     银杏提取物因对改善记忆和认知功能有潜在效果而被广泛应用,但有关该药是否能减少痴呆发生率还鲜有报道。近日,美国弗吉尼亚大学等机构的研究者报告,银杏提取物(G biloba)并不能减少痴呆发生。该研究发表于《美国医学会杂志》[JAMA 2008,300(19):2253]。

    这是一项随机、双盲、安慰剂对照研究,目的是在早期认知功能正常和轻度认知损害(MCI)人群中,观察银杏提取物对减少各种原因所致痴呆和阿尔茨海默病(AD)发生率的作用。研究纳入美国2000年至2008年3069名社区志愿者(年龄均≥75岁),包括认知功能正常者(n=2587)和MCI者(n=482)。

    受试者被分为两组,一组每日2次接受120 mg银杏提取物治疗(n=1545),另一组接受安慰剂治疗(n=1524),每隔6个月接受1次痴呆评估,中位随访时间为6.1年。主要转归指标为由专家确定的痴呆和AD发生情况。

    结果显示, 523名受试者被诊断为痴呆,其中安慰剂组246例(16.1%),银杏治疗组277例(17.9%),92%可归类为可能或很可能或有明确脑血管病变证据的AD。本研究失访率低(6.3%),两组的不良反应谱相似。

    统计结果显示,所有原因导致的痴呆率为:银杏治疗组3.3例/100人-年, 安慰剂组2.9例/100人-年。两组受试者的痴呆风险比(HR)为1.12 [95% 置信区间(CI), 0.94~1.33; P=0.21],AD的HR为1.16 (95% CI, 0.97~1.39;P=0.11)。银杏提取物不能减少受试者MCI进展成痴呆(HR为 1.13; 95% CI, 0.85~1.50;P=0.39)。

    基于这一试验结果,研究人员认为,银杏提取物不应被推荐用于痴呆预防。, http://www.100md.com