尿糖增高原因知多少
正常人每分钟约有100毫克葡萄糖从两侧肾脏滤过，但几乎全部被重吸收回血液，因此，当我们做尿糖定性试验时，结果为阴性。这是由于人体有一个称为肾糖阈(即肾脏对葡萄糖的重吸收能力的限度)的功能。当血糖浓度超过肾糖阈(一般为8.8摩尔或180毫克%)或血糖虽未升高但肾糖阈降低，尿中即出现大量的葡萄糖。此时，尿糖定性实验阳性，称为糖尿，一般指葡萄糖尿。但出现尿糖阳性并非都是糖尿病，许多原因可导致尿糖增高。
血糖增高性糖尿：血糖超过肾糖阈为主要原因。(1)糖尿病最为常见，因胰岛素分泌量相对或绝对不足，使体内各组织对葡萄糖的利用率降低，血糖升高，超过肾糖阈出现糖尿。尿糖除作为糖尿病的诊断依据外，还可作为病情严重程度及疗效监测的指标。(2)其他使血糖升高的内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等均可出现糖尿，又称为继发性高血糖性糖尿。(3)其他：肝硬化、胰腺炎、胰腺癌等。
血糖正常性糖尿：血糖浓度正常，由于肾小管病变导致葡萄糖的重吸收能力降低所致。即肾糖阈下降产生的糖尿，又称肾性糖尿，常见于慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎和家族性糖尿。
暂时性糖尿：(1)生理性糖尿，如大量进食碳水化合物(米饭、面条等)或静脉注射大量的葡萄糖后可一时性血糖升高，尿糖阳性。(2)应激性糖尿，见于颅脑外伤、脑出血、急性心肌梗死时，这是由于体内称为肾上腺素或胰高血糖素分泌过多或延脑血糖中枢受到刺激，可出现暂时性高血糖和糖尿。
假性糖尿：尿中许多物质具有还原性，如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些随尿液排出的药物如异烟肼、链霉素、水扬酸、阿司匹林等，可使班氏定性实验(测定尿糖的一种方法)出现假阳性反应。(江西省人民医院 王和平(主任医师))
|
闂佽娴烽弫濠氬磻婵犲洤绐楅柡鍥╁枔閳瑰秴鈹戦悩鍙夋悙婵☆偅锕㈤弻娑㈠Ψ閵忊剝鐝栭悷婊冨簻閹凤拷
闂傚倷鑳舵灙缂佺粯顨呴埢宥夊即閵忕姵鐎梺缁樺姉閸庛倝宕曞畝鍕厽闁逛即娼ф晶顔姐亜鎼搭垱瀚�
闂備浇宕垫慨鏉懨洪妶鍥ｅ亾濮樼厧鐏︽い銏＄懇楠炲鏁冮埀顒傜矆閸曨垱鐓熸俊顖濐嚙缁茶崵绱撳蹇斿
闂傚倷鑳堕幊鎾诲触鐎ｎ剙鍨濋幖娣妼绾惧ジ鏌曟繛鐐珔闁告濞婇弻鈩冨緞鐎ｎ亞鍔稿┑鈽嗗灲閹凤拷
|