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糖皮质激素 “神灯阿拉丁”的故事
http://www.100md.com 2008年12月22日 医药经济报

     模特大赛期间,演义了一幕神灯阿拉丁的故事,这些美女帅男如此魅力大方,原因就是“神灯阿拉丁——激素”在起决定作用

    一百年前……

    那天,雄激素去探望表妹雌激素。途中路过肾上腺,刚好听到了肾上腺的那句话:“灵丹?妙药?”性腺一时觉得好奇,便偷偷地停下来看。结果,意外发现那肾上腺手里原来有个“神灯”,且只要拿出来喊上一句“阿拉丁”,就会遁天入地,穿越古今,令时空发生倒转。这可是个极佳的宝贝!还没来得及亲手摸一摸,身边突然一道电光,时空已瞬间变异……里面变成糖皮质激素。该种东西对人体生长发育,尤其是对缓慢代谢极为重要。

    上世纪30~40年代人们才弄清类固醇激素的结构,60年代才发现该激素的作用部位——受体,知道该激素先与细胞内受体结合,再经一系列变化,最终通过影响遗传物质基因而发挥作用,这就是学术界公认的该激素作用的“唯一”机制——基因组机制。该机制虽能解释糖皮质激素的缓慢作用,却不能解释它对于神经系统那种电光石火般的快速作用(如向脑内微量注入该激素,以秒或毫秒计就能影响神经元的生物电信号)。

    一百年后……

    人们懂得了“神灯”里的物质——激素的重要性。它是维持生命所必需,对蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢及多种组织器官的功能有重要影响。超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用,临床应用非常广泛。

    前天……

    一大早,一男性40岁男子,因饮食失调而发生腹泻后出现高热、恶心呕吐、腹泻失水、烦躁不安等症状,致循环衰竭,血压下降,心率过速,继而昏迷。医生仔细询问其家属得知他9个多月来颜面及暴露皮肤色素沉着 ......

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