当前位置: 首页 > 中医药 > 中医思考 > 质疑中医 > 张功耀
编号:11716160
中医中药真的廉价吗?
http://www.100md.com 2008年12月31日 新语丝
     作者:张功耀

    我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。

    在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。

    1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。

    诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。

    不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
, 百拇医药
    所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。

    撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。

    再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。

    我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4分钱。
, 百拇医药
    可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板蓝根导致肝中毒的病例。

    如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。

    如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
, 百拇医药
    西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。

    值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲硝唑的25倍。

    人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。

    由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不到一盏省油的灯!, 百拇医药