【专题】肺叶切除术 Lobectomy of Lung(彩色)

    肺叶切除术在胸科是很重要的一部分，尤其是在肺科，它是所有肺手术的最基本的操作，也是最为标准

    的操作!

    今搜集整理了一些资料挺不错的，推荐给大家共享! !希望能有人有用!也希望大家一起来进行相关讨

    论!更希望各位老师能够不吝赐教，将您们的宝贵经验，给大家以指导和共享!!谢谢!

    胸部体表标记线

    肺叶切除术必须熟悉肺门的解剖：

    右侧肺门解剖

    肺叶切除术必须熟悉肺门的解剖：

    左侧肺门解剖

    [适应证]：

    周围性肺癌、局限于肺叶内的不可逆病变。

    [术前准备]：

    1.通过X线检查，确定病变部位，了解健肺情况。

    2.合并感染、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。

    3.吸烟者应忌烟 2周以上。

    4.行肺功能检查和血气分析测定。

    5.纠正心脏功能，改善全身营养等。

    [体位]：

    侧卧位。

    [麻醉]：

    气管内插管全麻。[手术步骤]

    (一)右肺上叶切除术

    1.将上叶向后牵开，打开纵隔胸膜，显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和 前支，分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支(图 1)。

    图-1

    2.打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支(图2)，予以结扎、切

    断(图 3)。

    图-2

    2.打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支(图 2)予以结扎、切断

    (图 3)。图-3

    3.游离出上叶支气管，缝牵引线后切断支气管，缝合残端(图 4)。图-4

    (二)右肺中叶切除术

    1.打开水平裂和斜裂的下半部 ......