中药注射剂“漏列”刍议
作者：王其学
《中国中医药报》2009年1月9日《承续五千年中医药血脉——中医药事业30年发展回眸》一文有这样一段话：“目前，中药工业企业已近1500家，中药已从丸、散、膏、汤、丹，发展到现在的滴丸、片剂、膜剂、胶囊、合剂、中药饮片颗粒等40多种新剂型，9000余个品种，中药产品种类、数量、生产工艺水平有了很大提高，2007年中药工业总产值近1800亿元。”乍一看，这是对30年来中医药工作成绩的“肯定”，总结出了一些“辉煌成就”。但是仔细分析、琢磨后蓦然发现，该文章在列举各类中药剂型时，只字未提“中药注射剂”，当称“漏列”。
“漏列”，是不是一种疏忽呢？我们知道，《中国中医药报》是中国中医药行业唯一的国家级报纸，完全可以视为国家中医药管理局的“机关报”。它传递出的信息，理应是卫生部、国家中医药管理局上层领导的“指导思想”及其工作动向。而且，中药注射剂的广泛使用，已经创造出了巨额的经济效益，成为某些企业、商人、医院、医生的生财之道，也创造出了“中药现代化”的“繁荣”景象。中药注射剂在该报纸上、网络上，都是威名赫赫，与其他剂型相比，可谓首屈一指。那文章的作者与编者，怎么可能因“疏忽”而“漏列”呢？不!“漏列”，决不可能是疏忽，一定事出有因、暗藏机关。
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“漏列”消息一经传出，就引起了人们的关注，关注的焦点是看看能不能“全面叫停”。这些“为中药找病治”而不是“为治病找药物”的“中药针”，因为连连出事，频频曝光，早已经为觉悟了的人们(比如新语丝)所揭露、所批判。中药针剂在不少人眼里早就是“害人针”，巴不得全面叫停。现在，这一“漏列”，是不是一个“叫停”的信号呢？有的干脆说，此次“漏列”，表明中药注射剂“死到临头”了。
有人估计，中药注射剂“过去30年给中国人用过130亿人次”。这个数字虽然很惊人，但仍然是一个非常保守的数字。早在上世纪50年代末叶，中药的“黄连注射液”“柴胡注射液”针剂，就生产出来并用之于临床，用来治痢疾、发烧、疏风散寒、疗饥解表等等。60年代初叶，中药针剂有所发展，但数量很少，规模不大。到了“文革”，经过赤脚医生、合作医疗运动狂飙掀动，中药注射剂得以恶性膨胀、泛滥成灾。
当时的合作医疗，号召赤脚医生土法上马方针，对中草药实行自采、自种、自养、自制的“四自”方针。开始时，是把中药饮片粉粹后，用一台简陋的“压片机”压成片剂，号称“中药西制”、“中西医结合”。由于各公社、各大队“中药西制”纷纷上马，曾一度出现了压片机脱销的现象。在“四自”方针的涌动下，有的大队卫生室开始生产中药针剂。典型树起来，有条件的各大队争相效仿。于是，中药针剂的生产很快得以恶性膨胀、高速度延伸。一些大队卫生室、赤脚医生，东拼西凑起了极起简陋的“设备”，很快生产出了中药的肌肉注射剂。他们仅仅是把中药饮片进行一下醇处理和高压灭菌，便装进安瓿，广泛应用。这些中药注射剂的生产，漫说不做双盲试验，就连动物试验也大都免去，直接打进“贫下中农”的皮下或肌肉之中。极个别的，还可以打进“贫下中农”的血管里。当然，如果某赤脚医生，首先在自己身上做试验，自己打上一针试试感觉，然后再用于病人，那就会成为“典型”，去大会上作报告，介绍学习《毛选》的经验体会。
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中药注射剂的泛滥，可能还与“文革”中一个美丽的传说有关。传说，在押的前国民党某军官即将执行枪决，行刑前，要求贡献出一个健康长寿的秘方，以求免于死罪。被允准后该犯人贡献出了“鸡血疗法”。说是台湾的蒋介石和他的一些上层官员，每天都要打鸡血，可以实现“有病治病，无病预防”的目的。据说这便是蒋介石健康长寿的一个秘密原因。还说，“鸡血疗法”的“科学原理”是：鸡的体温比人的体温高出半度，打鸡血可以增加抵抗力。一位公安局长觉得有道理，便亲自试验，结果感觉良好。于是，免除了该囚犯的死刑。由此，每天抽取小公鸡的鲜血，对人进行肌肉注射的“鸡血疗法”，便在公安机关、全国的公安系统秘密流传起来。亲传亲、户传户，终于很迅速的传到全国。以至，中国一度出现了“全民打鸡血”高潮。高潮中，被吸过鲜血的小公鸡，一个个瘦骨嶙峋，有些死亡了，致使小公鸡严重脱销。当然，“全民打鸡血”的真正实施者，是大队的赤脚医生。后来，“鸡血疗法”的闹剧，尽管由于出现了一些不良反应而悄悄退场，有些赤脚医生还是直观地联系起来考虑问题的：既然可以把鸡血打进人的肌肉，为什么不能把中药制成的针剂，打进人的肌肉、血管，用于治病呢？所以，大队卫生室生产中药注射剂风潮的出现，与鸡血疗法的普遍实施是有关系的。
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中药注射剂泛滥的最重要原因，当然还是“文革”的政治形势。响应“6、26指示”，学习毛选、高举、紧跟、照办，落实斗批改，解决农村缺医少药问题，土法上马，自力更生，为人民服务，中西医结合，解决缺医少药问题。多数公社卫生院，大约80——90%的大队卫生室，认真贯彻了“四自”方针，自采、自种、自养、自制了中草药、中成药。大约20%的大队卫生室，因陋就简，自制了中药注射剂。
中药注射剂的制作、生产和使用，当时是相当混乱的，到了失去控制的程度。这种野蛮而粗糙的药品生产，虽然主要靠极少量的机械和手工，但产量却不低，应用也是比较广泛。但是很可惜，笔者很难估计出具体数字(笔者手头上没有此种统计资料)。在当时“红色恐怖”的环境中，由于注射中药针剂而中毒、死亡的具体数字，是要掉脑袋的话题。所以，这方面的数字，我们不得而知。中药注射总共生产了多少支？接受注射的总共有多少人次？出现不良反应有多少人次？出现中毒症状的有多少人次？因此死亡多少人？我们是不知道的。70年代末，国家首先叫停大队卫生室的生产，再叫停公社卫生院的生产，最后叫停了各医院的生产，把中药注射剂和各种注射剂的生产，限定在了专业厂家。由此来推测，中药注射剂，在“文革”中出现过难以计数的不良反应、毒副作用，也出现过N个死亡病例，其恶劣、混乱程度是可想而知的。
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怎么混乱？仅举一个例子。当时，剧毒的有机磷农药敌敌畏，像中药针剂一样的被装进玻璃安瓿之中。生产此种安瓿农药产品的原因是，当时是集体生产，计划经济，社员家庭是没有农药的，为了便于家庭灭蚊蝇、灭虱子，也为了便于存放，同时也能防止自杀者服毒。敌敌畏安瓿，乍看上去与中药注射剂一模一样。有一个妇女带着孩子，第二次到卫生院去打中药针，顺手拎过一支颜色相似的“中药针”，带给了卫生院一名相识的护士。因为是熟人，护士未经“三查七对”，只看了看颜色，觉得同上一次打的中药针一个模样，便热情地打进了儿童的肌肉，儿童迅即死去……由此可知，当时中药注射剂的混乱、泛滥到了何等严重。
纵观中药注射剂半个世纪的历史，笔者认为，从它“一坐胎”“一出生”，就是对中医理论的颠覆，就是对现代医学的蔑视。终于成为了中国现代医药学中的异类、怪胎和附骨之疽。有资料显示，仅2001年～2003年，中药注射剂的毒副作用和不良反应是相当突出的，占中药毒副作用、不良反应病例报告总数的77.2%。尽管事故频发、绵延不断，常常被称为“害人针”，可是，那些力挺中医中药、决心实现“中医现代化”的精英、大师、泰斗和官员们，却百般抵赖、死不认账。致使这些“害人针”年年出花，岁岁扩展，层出不穷，甚嚣尘上。
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到了多灾多难的2008年，在冰雪灾害、汶川特大地震、三鹿毒奶粉事件等等天灾人祸频频降临的时候，“害人针”助纣为虐、雪上加霜，不断酿造出桩桩丑闻、死亡病例。例如刺五加、茵栀黄、灯盏花素之类的“害人针”，丑态百出、害人连连。这，大约就是被《中国中医药报》“漏列”的真正原因。
中国人吃中医中药的亏、上中医骗子的当几千年了，习惯了这种欺愚诈庸的文化，被动的融进了这种虚无玄妙的社会环境，在没有现代医学的时代，那是没有办法的事情。可来到现在，科学的、经过了双盲试验的现代医药，就在我们身边，用它来治病，效果可靠，价格低廉，实实在在，一是一、二是二的不吹不滂。现代医药治不了的病，中医中药，特别是中药注射剂肯定都治不了。没有任何一种病是“中药针能治好，西药针治不好”的。中医骗子们打着“治未病”、“整体观念”“博大精深”“东方科学”“中西医结合”“中医中药现代化”种种旗号，耍无赖行径，行流氓手段，用包括中药针剂在内的各种中成药，在临床上玩弄画蛇添足、吃酒加醋之类的拙劣伎俩，忽悠百姓、大发横财，增加群众负担，酿成看病贵的问题(原因之一)。更严重的是，医者把这些堪称愚液昧药的中药注射剂，残忍的、无情的输进我同胞精密的肌肉中和血管里，戕害我稚嫩的婴儿、治死我无辜的父老乡亲、毒害我完全不知情的兄弟姐妹……
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现在“漏列”了，终于“漏列”了。
有消息称，“2006年，卫生部长陈竺曾经质疑过中药注射剂。”莫非是两年前陈大部长的“质疑”演变成了今天的“漏列”？莫非真的要全面叫停？
笔者觉得，“漏列”不一定意味着叫停， 至少不意味着全面叫停，也不大可能“死到临头”。中国的事情的确是很有特色的，“特”就特在长官意志、“醉煞不认半壶酒钱”上，这“半壶酒钱”，约等于“中国的人命不值钱”。即便是付出N个人中毒、N条生命的巨大代价，也未必能真的引起重视，也不一定能抵作“交了学费”。
最后预言：中药注射剂不会全面叫停，并没有“死到临头”。“漏列”之后，不过是经过“整顿”，进一步“发展”“提高”而已。如果上面的预言落空，笔者宁可自觉地罚依金谷酒数，一醉方休!, 百拇医药
《中国中医药报》2009年1月9日《承续五千年中医药血脉——中医药事业30年发展回眸》一文有这样一段话：“目前，中药工业企业已近1500家，中药已从丸、散、膏、汤、丹，发展到现在的滴丸、片剂、膜剂、胶囊、合剂、中药饮片颗粒等40多种新剂型，9000余个品种，中药产品种类、数量、生产工艺水平有了很大提高，2007年中药工业总产值近1800亿元。”乍一看，这是对30年来中医药工作成绩的“肯定”，总结出了一些“辉煌成就”。但是仔细分析、琢磨后蓦然发现，该文章在列举各类中药剂型时，只字未提“中药注射剂”，当称“漏列”。
“漏列”，是不是一种疏忽呢？我们知道，《中国中医药报》是中国中医药行业唯一的国家级报纸，完全可以视为国家中医药管理局的“机关报”。它传递出的信息，理应是卫生部、国家中医药管理局上层领导的“指导思想”及其工作动向。而且，中药注射剂的广泛使用，已经创造出了巨额的经济效益，成为某些企业、商人、医院、医生的生财之道，也创造出了“中药现代化”的“繁荣”景象。中药注射剂在该报纸上、网络上，都是威名赫赫，与其他剂型相比，可谓首屈一指。那文章的作者与编者，怎么可能因“疏忽”而“漏列”呢？不!“漏列”，决不可能是疏忽，一定事出有因、暗藏机关。
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“漏列”消息一经传出，就引起了人们的关注，关注的焦点是看看能不能“全面叫停”。这些“为中药找病治”而不是“为治病找药物”的“中药针”，因为连连出事，频频曝光，早已经为觉悟了的人们(比如新语丝)所揭露、所批判。中药针剂在不少人眼里早就是“害人针”，巴不得全面叫停。现在，这一“漏列”，是不是一个“叫停”的信号呢？有的干脆说，此次“漏列”，表明中药注射剂“死到临头”了。
有人估计，中药注射剂“过去30年给中国人用过130亿人次”。这个数字虽然很惊人，但仍然是一个非常保守的数字。早在上世纪50年代末叶，中药的“黄连注射液”“柴胡注射液”针剂，就生产出来并用之于临床，用来治痢疾、发烧、疏风散寒、疗饥解表等等。60年代初叶，中药针剂有所发展，但数量很少，规模不大。到了“文革”，经过赤脚医生、合作医疗运动狂飙掀动，中药注射剂得以恶性膨胀、泛滥成灾。
当时的合作医疗，号召赤脚医生土法上马方针，对中草药实行自采、自种、自养、自制的“四自”方针。开始时，是把中药饮片粉粹后，用一台简陋的“压片机”压成片剂，号称“中药西制”、“中西医结合”。由于各公社、各大队“中药西制”纷纷上马，曾一度出现了压片机脱销的现象。在“四自”方针的涌动下，有的大队卫生室开始生产中药针剂。典型树起来，有条件的各大队争相效仿。于是，中药针剂的生产很快得以恶性膨胀、高速度延伸。一些大队卫生室、赤脚医生，东拼西凑起了极起简陋的“设备”，很快生产出了中药的肌肉注射剂。他们仅仅是把中药饮片进行一下醇处理和高压灭菌，便装进安瓿，广泛应用。这些中药注射剂的生产，漫说不做双盲试验，就连动物试验也大都免去，直接打进“贫下中农”的皮下或肌肉之中。极个别的，还可以打进“贫下中农”的血管里。当然，如果某赤脚医生，首先在自己身上做试验，自己打上一针试试感觉，然后再用于病人，那就会成为“典型”，去大会上作报告，介绍学习《毛选》的经验体会。
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中药注射剂的泛滥，可能还与“文革”中一个美丽的传说有关。传说，在押的前国民党某军官即将执行枪决，行刑前，要求贡献出一个健康长寿的秘方，以求免于死罪。被允准后该犯人贡献出了“鸡血疗法”。说是台湾的蒋介石和他的一些上层官员，每天都要打鸡血，可以实现“有病治病，无病预防”的目的。据说这便是蒋介石健康长寿的一个秘密原因。还说，“鸡血疗法”的“科学原理”是：鸡的体温比人的体温高出半度，打鸡血可以增加抵抗力。一位公安局长觉得有道理，便亲自试验，结果感觉良好。于是，免除了该囚犯的死刑。由此，每天抽取小公鸡的鲜血，对人进行肌肉注射的“鸡血疗法”，便在公安机关、全国的公安系统秘密流传起来。亲传亲、户传户，终于很迅速的传到全国。以至，中国一度出现了“全民打鸡血”高潮。高潮中，被吸过鲜血的小公鸡，一个个瘦骨嶙峋，有些死亡了，致使小公鸡严重脱销。当然，“全民打鸡血”的真正实施者，是大队的赤脚医生。后来，“鸡血疗法”的闹剧，尽管由于出现了一些不良反应而悄悄退场，有些赤脚医生还是直观地联系起来考虑问题的：既然可以把鸡血打进人的肌肉，为什么不能把中药制成的针剂，打进人的肌肉、血管，用于治病呢？所以，大队卫生室生产中药注射剂风潮的出现，与鸡血疗法的普遍实施是有关系的。
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中药注射剂泛滥的最重要原因，当然还是“文革”的政治形势。响应“6、26指示”，学习毛选、高举、紧跟、照办，落实斗批改，解决农村缺医少药问题，土法上马，自力更生，为人民服务，中西医结合，解决缺医少药问题。多数公社卫生院，大约80——90%的大队卫生室，认真贯彻了“四自”方针，自采、自种、自养、自制了中草药、中成药。大约20%的大队卫生室，因陋就简，自制了中药注射剂。
中药注射剂的制作、生产和使用，当时是相当混乱的，到了失去控制的程度。这种野蛮而粗糙的药品生产，虽然主要靠极少量的机械和手工，但产量却不低，应用也是比较广泛。但是很可惜，笔者很难估计出具体数字(笔者手头上没有此种统计资料)。在当时“红色恐怖”的环境中，由于注射中药针剂而中毒、死亡的具体数字，是要掉脑袋的话题。所以，这方面的数字，我们不得而知。中药注射总共生产了多少支？接受注射的总共有多少人次？出现不良反应有多少人次？出现中毒症状的有多少人次？因此死亡多少人？我们是不知道的。70年代末，国家首先叫停大队卫生室的生产，再叫停公社卫生院的生产，最后叫停了各医院的生产，把中药注射剂和各种注射剂的生产，限定在了专业厂家。由此来推测，中药注射剂，在“文革”中出现过难以计数的不良反应、毒副作用，也出现过N个死亡病例，其恶劣、混乱程度是可想而知的。
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纵观中药注射剂半个世纪的历史，笔者认为，从它“一坐胎”“一出生”，就是对中医理论的颠覆，就是对现代医学的蔑视。终于成为了中国现代医药学中的异类、怪胎和附骨之疽。有资料显示，仅2001年～2003年，中药注射剂的毒副作用和不良反应是相当突出的，占中药毒副作用、不良反应病例报告总数的77.2%。尽管事故频发、绵延不断，常常被称为“害人针”，可是，那些力挺中医中药、决心实现“中医现代化”的精英、大师、泰斗和官员们，却百般抵赖、死不认账。致使这些“害人针”年年出花，岁岁扩展，层出不穷，甚嚣尘上。
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中国人吃中医中药的亏、上中医骗子的当几千年了，习惯了这种欺愚诈庸的文化，被动的融进了这种虚无玄妙的社会环境，在没有现代医学的时代，那是没有办法的事情。可来到现在，科学的、经过了双盲试验的现代医药，就在我们身边，用它来治病，效果可靠，价格低廉，实实在在，一是一、二是二的不吹不滂。现代医药治不了的病，中医中药，特别是中药注射剂肯定都治不了。没有任何一种病是“中药针能治好，西药针治不好”的。中医骗子们打着“治未病”、“整体观念”“博大精深”“东方科学”“中西医结合”“中医中药现代化”种种旗号，耍无赖行径，行流氓手段，用包括中药针剂在内的各种中成药，在临床上玩弄画蛇添足、吃酒加醋之类的拙劣伎俩，忽悠百姓、大发横财，增加群众负担，酿成看病贵的问题(原因之一)。更严重的是，医者把这些堪称愚液昧药的中药注射剂，残忍的、无情的输进我同胞精密的肌肉中和血管里，戕害我稚嫩的婴儿、治死我无辜的父老乡亲、毒害我完全不知情的兄弟姐妹……
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有消息称，“2006年，卫生部长陈竺曾经质疑过中药注射剂。”莫非是两年前陈大部长的“质疑”演变成了今天的“漏列”？莫非真的要全面叫停？
笔者觉得，“漏列”不一定意味着叫停， 至少不意味着全面叫停，也不大可能“死到临头”。中国的事情的确是很有特色的，“特”就特在长官意志、“醉煞不认半壶酒钱”上，这“半壶酒钱”，约等于“中国的人命不值钱”。即便是付出N个人中毒、N条生命的巨大代价，也未必能真的引起重视，也不一定能抵作“交了学费”。
最后预言：中药注射剂不会全面叫停，并没有“死到临头”。“漏列”之后，不过是经过“整顿”，进一步“发展”“提高”而已。如果上面的预言落空，笔者宁可自觉地罚依金谷酒数，一醉方休!, 百拇医药