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冬季心脑血管患者的保健
http://www.100md.com 2009年1月19日 《家庭医生报》 2009年1月19日(总第1197期)
     进入冬季,由于气候寒冷,人体的血管会相应收缩,而老年人本身动脉硬化,再加上冬季喝水少,不运动,血液粘稠,一旦寒冷刺激就会导致血管痉挛,使本身血管病变狭窄区梗阻,导致心肌大面积缺血坏死,或者脑血管血栓形成。如果本身就有高血压,且血压控制不好,冷空气刺激会使血管猛然收缩、血压进一步升高,导致脆弱的脑血管破裂引起脑出血。因此,这时心脑血管病人要做好三大保健工作。

    首先要注意保暖。早上尽量不要外出晨练,如果一定要晨练要戴好帽子,保护好头部。外出时最好选择有阳光的中午时段,在户外的时间不要太长。房间内取暖要适宜,保持在27度左右,要常开窗通气。出门前要使室内温度和户外温度相差不大,以免猛然冷空气刺激,导致血压波动而出现心脑血管意外。

    其次要控制好血压。冬季可以选择几个血压监测点。早起一次,早中晚饭前和饭后1~2小时各一次,通过监测了解自己的血压变化情况,找到血压最高点。如果在血压低的情况下,服用降压药反而使血压降得更低,容易引发夜间脑梗死。建议在高压点之前1个小时吃降压药,这样药物才能起到降压作用。

    最后要坚持服药。发生中风的时间多发生在夜间,这是因为人卧床静止的时候,血粘稠度高,容易引起血栓。因此在睡前服用阿司匹林对抑制血小板聚集,抗血栓起到一定的预防作用。阿司匹林是长期服用的口服药,需要严格遵照医嘱服用。

    此外,要注意心脑血管病变的早期信号,如一过性蒙黑、短暂性视力障碍、哈欠连天、突然眩晕或头痛、舌痛、吞咽麻痹、嗜睡等,应引起警觉,及时到医院做全身性检查。, 百拇医药(东南大学附属中大医院 郭怡菁(主治医师))