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久咳不愈请勿乱用止咳药
http://www.100md.com 2009年2月9日 《家庭医生报》 2009年2月9日(总第1200期)
     小黄是一家小酒吧的老板,每天工作到夜里十二时后才能休息,不久前着凉感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作,他及时吃下感冒药才稍微缓解,但“咳嗽”并没有止住。他觉得吃些止咳药就会好,然而一个月过去了,止咳药、抗菌药也换了很多种,咳嗽却一直不见好转,只好来到医院就诊。经过询问病史得知,小黄经常会因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽,而且以干咳为主,很少咳痰;并且经营酒吧,休息无规律,经常深夜醒来又咳一阵,早上起床还要再咳一阵,严重影响了他的工作和生活。于是,医生给小黄开出了一个治疗方案。两周后,小黄的咳嗽症状已经好转。

    其实,小黄的咳嗽并不是普通感冒引起的咳嗽,也不是简单的感冒“后遗症”,而是一种特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘,若不及时治疗,也可以发展为典型哮喘。咳嗽的病因很多,临床上有不少病人常认为感冒后的咳嗽都是“气管炎”或“支气管炎”,自行服用点抗生素和化痰止咳药物就可以了。但有不少人虽然药吃了很多,咳嗽仍不能缓解。所以,你别以为咳嗽都是感冒“后遗症”之类的小事情,吃些化痰止咳药物慢慢就会好,一旦感冒后咳嗽久治不愈和出现长期慢性咳嗽,要及时到医院就医,尽早找出病因。确诊之后,西医用药主要是从其发病机制着手,进行解痉、止咳、抗炎抗过敏等治疗,按照哮喘的治疗方法进行,最为常用的西药有糖皮质激素、β2肾上腺素能受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱药物等。另外还可应用抗变态反应药物、肥大细胞稳定剂以及白三烯受体拮抗剂等。, 百拇医药(哈尔滨医科大学附属第二医院 陈宏(教授))