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电视胸腔镜“助阵”微创摘除“雷区”肿瘤
http://www.100md.com 2009年2月10日 医药卫生报
     本报讯(通讯员 刘思禹)近日,郑州大学第五附属医院心胸外科杨再珍主任、杨玉伦主任医师等运用电视胸腔镜成功地完成一例纵膈肿瘤摘除术。

    该患者胸部CT显示:右上纵膈肿瘤约7.0厘米×6.0厘米×6.0厘米大小,并且向内压迫气管,肿瘤上面为直径2厘米的动脉,前方和下方均与直径2~3厘米的静脉相邻。肿瘤位置较高,周围又有大血管和气管围绕,手术操作困难,稍不注意就会出现大出血或气管破裂,导致严重的并发症,故肿瘤所在位置被胸外科医生称为“雷区”。

    郑大五附院心胸外科杨再珍主任、杨玉伦主任医师等精心准备,制定了周密的手术方案,在患者的侧胸壁开了两个1.5厘米和一个4.5厘米的小口,不撑开肋骨,利用电视胸腔镜在“雷区”耐心细致地进行手术操作,历经3个多小时,终于顺利完成全胸腔镜纵膈肿瘤切除术。由于胸腔镜手术创伤小,痛苦轻,患者手术后第二天就可自行下床活动。

    据杨玉伦主任医师介绍,胸外科手术一般需在患者胸部开25~30厘米长的刀口,并常需要剪断肋骨,甚至纵形劈开胸骨,出血较多,往往需要输血,恢复慢。电视胸腔镜手术的临床应用,使得这些大开胸手术变成钥匙孔式微创手术,大大减少了患者的手术创伤,一般不需输血,术后疼痛轻,恢复快。, 百拇医药