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编号:12459407
慢性呼吸道疾病病人流感疫苗效力较弱
http://www.100md.com 2009年2月19日 医药经济报
    据加拿大研究人员报道,哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者与其他慢性病患者相比,流感疫苗有效接种率较低。

    得出该结果的数据来自2003年以来的加拿大社区健康调查,安大略多伦多大学和金士顿皇后大学的科研人员评价了接种疫苗的情况,并进一步分析了接种流感疫苗与12~80岁的哮喘或COPD患者呼吸道用药之间的关联。

    该份调查共计收回134072份答卷,11938例(8.9%)受访者自我报告患有哮喘,5532例(4.1%)自我报告患有COPD。其中约有36.3%的哮喘患者和47.9%的COPD患者称在过去的一年里接种了流感疫苗。其他慢性病包括糖尿病、充血性心力衰竭和癌症患者过去一年的接种比例较高(53.2%~59.8%)。疫苗接种率较高的哮喘和COPD患者均称至少合并有一种其他慢性疾病。

    调查询问了50岁以上哮喘或COPD的患者最近未接种疫苗的原因,最常见的答案是“认为没有必要”,“疾病没有传播”,以及“曾有不良反应”,三种回答的比例在哮喘和COPD患者中分别是54.5%、17.4%、13.9%和48.8%、15.8%、18.2%。

    研究人员还报告了若干最近未接种流感疫苗的独立危险因素,其中包括男性、年轻人、吸烟者以及单身医生。

    为了评价疫苗的效力,研究人员调查了哮喘或COPD患者一年内疫苗接种和呼吸道用药之间的关系。已接种的哮喘患者比最近未接种疫苗者,在过去几个月中使用气雾吸入剂或喷雾剂的可能性显著升高(校正OR=1.8),由此作者推测,“流感疫苗无助于预防呼吸道病情加重”。此外未发现其他的显著关联。但作者也指出了数据的局限性,如仅仅依赖自我报告,接种之后的时间未测量等。

    研究人员在这篇发表在《呼吸医学杂志》的文章中总结道:“为了阐明流感疫苗在慢性呼吸道疾病中的作用需要更多的研究,特别是用于哮喘”,并且指出“详述和宣传流感疫苗的效力将有助于提高公众对其潜在效应的意识。”, 百拇医药(文 陈洲)