近绝经期子宫肌瘤未必都“切”

http://www.100md.com 2009年2月19日 《中国中医药报》 第3075期

     眼下，一些女性一旦发现自己有子宫肌瘤就非常惊慌。在各大医院的妇科门诊，很多子宫肌瘤患者很紧张地问医生：这种病很严重吗？是不是一定要做手术？什么时候该“切”？用中医药疗法有效吗？

    针对这些疑问，广州中医药大学第一附属医院二妇科主任陶莉莉解答说：子宫肌瘤需不需要治疗，要根据患者的年龄、瘤体大小、生长部位及有无症状来决定。目前在治疗上，可通过西医手术剔除瘤体，也可通过中医药调节人体的雌激素水平、增强新陈代谢能力，以抑制瘤体生长速度甚至使其缩小。

    她向大家建议：症状不明显或较轻、接近绝经期年龄、全身情况不宜手术的患者，用药物保守治疗时可考虑使用中医药。

    陶莉莉还说：在保守治疗的各种方法中，中医药有独特的作用。其实，中医古文献很早就有类似的治疗记载，如《灵枢·水胀》篇中所提到的“石瘕生于胞中”，伴月经失调，指的就是子宫肌瘤。中医认为子宫肌瘤属“癥瘕”范畴，瘀血是其形成的根本原因，因此活血化瘀是中医药治疗子宫肌瘤的基本方法。中医辨证论治，可在治疗子宫肌瘤的同时兼顾调整月经周期，能达到消瘤与调经的双重作用，尤其是对于月经经量过多、经期过长的患者，可以调整经期兼治疗经期失血过多，有利于患者经期后的机体恢复。

    对于不方便煎汤药但又想用中医药保守治疗的患者，陶莉莉推荐了一些临床疗效较好的中成药供选择，如橘荔散结片、宫瘤清胶囊、桂枝茯苓胶囊、平消胶囊等。

    陶莉莉指出：除汤药、中成药之外，针灸、穴位注射、灌肠、外敷等外治方法的临床疗效也较好，可以控制患者的子宫肌瘤生长，还能改善其症状；而对于动过手术的患者，应用外治方法也可防止子宫肌瘤复发及软化瘢痕。这类疗法具有副作用少、远期疗效好的特点。

    (翁淑贤 方 宁), 百拇医药

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